中級主管藥師2011年重點復習:影響胰島素敏感性的因素

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一般來說,有以下因素可影響胰島素的敏感性:
    1、發(fā)胖:人體發(fā)胖后,細胞表面的胰島素受體數(shù)量會明顯減少,胰島素的敏感性明顯下降;
    2、高血糖:長期高血糖可以使胰島素受體功能下降,加重胰島素抵抗;
    3、藥物:強的松等糖皮質(zhì)激素,可以使胰島素受體的親和力下降,使胰島素作用減弱;
    4、體液的酸堿度:當體液的pH值下降,達到6.8時胰島素受體結(jié)合可減少一半,所以酸中毒胰島素的敏感性明顯下降;
    5、發(fā)熱:身體發(fā)熱時,也可以改變胰島素受體的親和性。
    胰島素的敏感性可以測定,但方法復雜,且費用大,可以用下列公式估算:胰島素敏感性指數(shù)(IAI)=1/空腹血糖(mmol/L)×空腹胰島素(mmol/L)。