例題:用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉后,為了預(yù)防患者出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌肉震顫等反應(yīng),正確的措施是
A.麻藥直接注入血管
B.一次性給足量麻醉藥
C.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥量
D.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度
E.普魯卡因中加少量腎上腺素
答案:E
解析:普魯卡因作為局麻藥,使用不當(dāng)可引起題中所述的毒性反應(yīng)。
為了預(yù)防毒性反應(yīng)的發(fā)生,使用局麻藥時(shí)需注意:
(1)限量使用:一般不允許超過限量。尤其對(duì)耐受力低下的病人,要適當(dāng)減量。
(2)限制濃度:不得超過限制濃度,尤其對(duì)年老體弱者更要加以限制。
(3)防止局麻藥過快入血:即每次推藥前必須回吸無血;同時(shí)在血循環(huán)豐富部位麻醉用藥濃度和用量要偏??;在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每l00ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,但有高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的局麻藥中忌加腎上腺素。
A.麻藥直接注入血管
B.一次性給足量麻醉藥
C.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥量
D.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度
E.普魯卡因中加少量腎上腺素
答案:E
解析:普魯卡因作為局麻藥,使用不當(dāng)可引起題中所述的毒性反應(yīng)。
為了預(yù)防毒性反應(yīng)的發(fā)生,使用局麻藥時(shí)需注意:
(1)限量使用:一般不允許超過限量。尤其對(duì)耐受力低下的病人,要適當(dāng)減量。
(2)限制濃度:不得超過限制濃度,尤其對(duì)年老體弱者更要加以限制。
(3)防止局麻藥過快入血:即每次推藥前必須回吸無血;同時(shí)在血循環(huán)豐富部位麻醉用藥濃度和用量要偏??;在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每l00ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,但有高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的局麻藥中忌加腎上腺素。

