胎盤早剝 前置胎盤
定義 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。 孕28周后若胎盤附著于子宮下端,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒的先露部
發(fā)病 發(fā)病急,有誘因,常伴妊高癥 慢,無(wú)誘因
腹痛 劇烈 無(wú)
陰道流血 有內(nèi)出血,失血征與外出血不成正比 僅外出血,反復(fù)出現(xiàn),失血征與外出血成正比
并發(fā)癥 DIC,產(chǎn)后出血,AFR 產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染
子宮 硬如板狀,有壓痛,宮底升高,大于孕周 子宮軟,無(wú)壓痛,大小與孕周相符
胎位胎心 查不清 清楚
陰道檢查 宮口無(wú)胎盤組織 有胎盤組織
B超 胎盤后有液性暗區(qū) 胎盤低于先露部
胎盤檢查 有凝血塊壓跡 無(wú)凝血塊壓跡,胎膜破口與胎盤邊緣距離小于7CM
定義 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。 孕28周后若胎盤附著于子宮下端,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置低于胎兒的先露部
發(fā)病 發(fā)病急,有誘因,常伴妊高癥 慢,無(wú)誘因
腹痛 劇烈 無(wú)
陰道流血 有內(nèi)出血,失血征與外出血不成正比 僅外出血,反復(fù)出現(xiàn),失血征與外出血成正比
并發(fā)癥 DIC,產(chǎn)后出血,AFR 產(chǎn)后出血,產(chǎn)后感染
子宮 硬如板狀,有壓痛,宮底升高,大于孕周 子宮軟,無(wú)壓痛,大小與孕周相符
胎位胎心 查不清 清楚
陰道檢查 宮口無(wú)胎盤組織 有胎盤組織
B超 胎盤后有液性暗區(qū) 胎盤低于先露部
胎盤檢查 有凝血塊壓跡 無(wú)凝血塊壓跡,胎膜破口與胎盤邊緣距離小于7CM

