壓瘡的預(yù)防
壓瘡的預(yù)防措施主要有緩解壓迫、減少摩擦力和剪切力、防止潮濕、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)等。各文獻(xiàn)顯示，目前臨床已普遍重視患者的體位變換，每1.2h翻身1次是預(yù)防壓瘡的簡(jiǎn)便而有效的方法。預(yù)防壓瘡的工具包括各種床墊（比如充水的、充氣的）的應(yīng)用和各種小型軟墊的應(yīng)用。中醫(yī)的循經(jīng)取穴艾灸的方法也為臨床預(yù)防壓瘡提供了一種有效的方法。對(duì)于使用圓圈式氣圈預(yù)防壓瘡過(guò)程中出現(xiàn)的圈式壓傷問(wèn)題，有研究采用分隔式氣圈對(duì)臨床200例患者的對(duì)比研究顯示，分隔式氣圈防壓瘡墊不僅能預(yù)防壓瘡、防止圈式壓傷，還能促進(jìn)壓瘡的愈合。目前對(duì)壓瘡患者的相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)支持是一個(gè)常被忽視的問(wèn)題。在所檢索的文獻(xiàn)中只有2篇有關(guān)壓瘡的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，且未檢索到有關(guān)壓瘡營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)。
壓瘡的治療
有關(guān)壓瘡治療的文獻(xiàn)最多，共47篇，占56.63％。主要的措施有西藥、沖藥、物理療法和手術(shù)等。有研究顯示，白蛋白外涂加云南白藥外敷治療壓瘡不僅可使?jié)兠娴臓I(yíng)養(yǎng)狀況得到改善，而且可改善局部血液循環(huán)、使瘡面散淤消腫、活血止痛、促進(jìn)瘡面愈合。有研究采用艾灸、滴藥、濕潤(rùn)燒傷膏（MEBO）中西醫(yī)結(jié)合方法與傳統(tǒng)方法治療壓瘡對(duì)照研究，實(shí)驗(yàn)組有效率100％，治愈率80％；對(duì)照組有效率100％，治愈率44％，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），中西醫(yī)結(jié)合方法使瘡面內(nèi)芽生長(zhǎng)迅速、不結(jié)痂、上皮蔓延修復(fù)快、療程短等優(yōu)點(diǎn)。有研究表明，對(duì)Ⅱ期壓瘡采用艾條熏灸加艾灰外敷的療效好于單純艾灸治療的效果。有研究對(duì)76例壓瘡患者應(yīng)用康復(fù)新與磺胺嘧啶銀對(duì)比研究，結(jié)果表明，康復(fù)新在減少壓瘡分泌物、結(jié)痂、瘡面愈合方面均優(yōu)于磺胺嘧啶銀。雖然關(guān)于壓瘡治療護(hù)理的文獻(xiàn)報(bào)道很多，但對(duì)壓瘡的治療，我國(guó)尚無(wú)權(quán)威性的指導(dǎo)原則。在壓瘡的治療方法中，有許多相互矛盾的觀點(diǎn)需要進(jìn)一步探討。而且不同醫(yī)院或病室關(guān)于壓瘡護(hù)理的臨床實(shí)踐差異極大，因此，通過(guò)大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究篩選出好的治療方法是非常必要的。
壓瘡的預(yù)防措施主要有緩解壓迫、減少摩擦力和剪切力、防止潮濕、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)等。各文獻(xiàn)顯示，目前臨床已普遍重視患者的體位變換，每1.2h翻身1次是預(yù)防壓瘡的簡(jiǎn)便而有效的方法。預(yù)防壓瘡的工具包括各種床墊（比如充水的、充氣的）的應(yīng)用和各種小型軟墊的應(yīng)用。中醫(yī)的循經(jīng)取穴艾灸的方法也為臨床預(yù)防壓瘡提供了一種有效的方法。對(duì)于使用圓圈式氣圈預(yù)防壓瘡過(guò)程中出現(xiàn)的圈式壓傷問(wèn)題，有研究采用分隔式氣圈對(duì)臨床200例患者的對(duì)比研究顯示，分隔式氣圈防壓瘡墊不僅能預(yù)防壓瘡、防止圈式壓傷，還能促進(jìn)壓瘡的愈合。目前對(duì)壓瘡患者的相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)支持是一個(gè)常被忽視的問(wèn)題。在所檢索的文獻(xiàn)中只有2篇有關(guān)壓瘡的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，且未檢索到有關(guān)壓瘡營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)。
壓瘡的治療
有關(guān)壓瘡治療的文獻(xiàn)最多，共47篇，占56.63％。主要的措施有西藥、沖藥、物理療法和手術(shù)等。有研究顯示，白蛋白外涂加云南白藥外敷治療壓瘡不僅可使?jié)兠娴臓I(yíng)養(yǎng)狀況得到改善，而且可改善局部血液循環(huán)、使瘡面散淤消腫、活血止痛、促進(jìn)瘡面愈合。有研究采用艾灸、滴藥、濕潤(rùn)燒傷膏（MEBO）中西醫(yī)結(jié)合方法與傳統(tǒng)方法治療壓瘡對(duì)照研究，實(shí)驗(yàn)組有效率100％，治愈率80％；對(duì)照組有效率100％，治愈率44％，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），中西醫(yī)結(jié)合方法使瘡面內(nèi)芽生長(zhǎng)迅速、不結(jié)痂、上皮蔓延修復(fù)快、療程短等優(yōu)點(diǎn)。有研究表明，對(duì)Ⅱ期壓瘡采用艾條熏灸加艾灰外敷的療效好于單純艾灸治療的效果。有研究對(duì)76例壓瘡患者應(yīng)用康復(fù)新與磺胺嘧啶銀對(duì)比研究，結(jié)果表明，康復(fù)新在減少壓瘡分泌物、結(jié)痂、瘡面愈合方面均優(yōu)于磺胺嘧啶銀。雖然關(guān)于壓瘡治療護(hù)理的文獻(xiàn)報(bào)道很多，但對(duì)壓瘡的治療，我國(guó)尚無(wú)權(quán)威性的指導(dǎo)原則。在壓瘡的治療方法中，有許多相互矛盾的觀點(diǎn)需要進(jìn)一步探討。而且不同醫(yī)院或病室關(guān)于壓瘡護(hù)理的臨床實(shí)踐差異極大，因此，通過(guò)大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究篩選出好的治療方法是非常必要的。