(9)塵肺。塵肺是由于在肺的換氣區(qū)域發(fā)生了小塵粒的沉積以及肺組織對這些沉積物的反應(yīng)，塵肺病患者肺的換氣功能下降，在緊張活動時將發(fā)生呼吸短促癥狀。這種作用是不可逆的，一般很難在早期發(fā)現(xiàn)肺的變化。當(dāng)x射線檢查發(fā)現(xiàn)這些變化時，病情已較重了。能引起塵肺病的物質(zhì)有石英晶體、石棉、滑石粉、煤粉和鈹。
化學(xué)毒性危險化學(xué)品引起的中毒往往是多器官、多系統(tǒng)的損害。如常見毒性危險化學(xué)品鉛可引起神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)及腎臟損害；三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)白內(nèi)障、中毒性肝病、貧血、高鐵血紅蛋白血癥等。同一種毒性危險化學(xué)品引起的急性和慢性中毒其損害的器官及表現(xiàn)也有很大差別。例如，苯急性中毒主要表現(xiàn)為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，而慢性中毒主要為造血系統(tǒng)的損害。這在有毒化學(xué)品對機(jī)體的危害作用中是一種很常見的現(xiàn)象。
總之，機(jī)體與有毒化學(xué)品之間的相互作用是一個復(fù)雜的過程，中毒后癥狀也不一樣。
3)急性中毒的現(xiàn)場搶救
(1)救護(hù)者現(xiàn)場準(zhǔn)備。急性中毒發(fā)生時，毒性危險化學(xué)品大多是由呼吸系統(tǒng)或皮膚進(jìn)入體內(nèi)。因此，救護(hù)人員在救護(hù)之前應(yīng)做好自身呼吸系統(tǒng)皮膚的防護(hù)。如穿好防護(hù)衣，佩戴供氧式防毒面具或氧氣呼吸器。否則，不但中毒者不能獲救，救護(hù)者也會中毒，使中毒事故擴(kuò)大。
(2)切斷毒性危險化學(xué)品來源。救護(hù)人員應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。在搶救抬運過程中，不能強(qiáng)拖硬拉以防造成外傷，使病情加重，應(yīng)松開患者衣服、腰帶并使其仰臥，以保持呼吸道通暢。同時要注意保暖。救護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場后，除對中毒者進(jìn)行搶救外，還應(yīng)認(rèn)真查看，并采取有力措施，如關(guān)閉泄漏管道閥門、堵塞設(shè)備泄漏處、停止輸送物料等以切斷毒性危險化學(xué)品來源。對于已經(jīng)泄露出來的有毒氣體或蒸氣，應(yīng)迅速啟動通風(fēng)排毒設(shè)施或打開門窗，或者進(jìn)行中和處理，降低毒性危險化學(xué)品在空氣中的濃度，為搶救工作創(chuàng)造有利條件。
(3)迅速脫去被毒性危險化學(xué)品污染的衣服、鞋襪、手套等，并用大量清水或解毒液徹底清洗被毒性危險化學(xué)品污染的皮膚。要注意防止清洗劑促進(jìn)毒性危險化學(xué)品的吸收，以及清洗劑本身所致的呼吸中毒。對于黏稠性毒性危險化學(xué)品，可以用大量肥皂水沖洗(敵白蟲不能用堿性液沖洗)，尤其要注意皮膚褶皺、毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染，對于水溶性毒性危險化學(xué)品，應(yīng)先用棉絮、干布擦掉毒性危險化學(xué)品，再用清水沖洗。
(4)若毒性危險化學(xué)品經(jīng)口引起急性中毒，對于非腐蝕性毒性危險化學(xué)品，應(yīng)迅速用1／5000的高錳酸鉀溶液或1％～2％的碳酸氫鈉溶液洗胃，然后用硫酸鎂溶液導(dǎo)泄。對于腐蝕性毒性危險化學(xué)品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氫氧化鋁凝膠灌服，以保護(hù)胃黏膜。
(5)令中毒患者呼吸氧氣。若患者呼吸停止或心跳驟停，應(yīng)立即施行復(fù)蘇術(shù)。
4. 一些毒性物質(zhì)污染的處理
清除有毒化學(xué)品污染的措施，主要是用有一定壓力的水進(jìn)行噴射沖洗，或用熱水沖洗，也可用蒸氣熏蒸，或用藥物進(jìn)行中和、氧化或還原，以破壞或減弱其危害性。對黏稠狀的污染物，如油漆等不易沖洗時，可用沙搓和鏟除。對滲透污染物，如聯(lián)苯胺、煤焦油等，經(jīng)洗刷后再用蒸氣促其蒸發(fā)來清除污染。
(1)對氰化鈉、氰化鉀及其他氰化物的污染，可用硫代硫酸鈉的水溶液澆在污染處，因為硫代硫酸鈉與氰化物反應(yīng)，可以生成毒性低的硫氰酸鹽。然后用熱水沖洗，再用冷水沖洗干凈。也可用硫酸亞鐵、高錳酸鉀、次氯酸鈉代替硫代硫酸鈉。
(2)對硫、磷及其他有機(jī)磷劇毒農(nóng)藥，如苯硫磷、敵死通等首先用生石灰將泄漏的藥液吸干，然后用堿水濕透污染處，用熱水沖洗后再用冷水沖洗干凈。因為有機(jī)磷農(nóng)藥屬于磷酸酶類、硫代磷酸酶類、氟代磷酸酯類毒性危險化學(xué)品，在堿性溶液中會迅速分解破壞而失去毒性。
(3)硫酸二甲酯泄漏后，先將氨水灑在污染處進(jìn)行中和，也可用漂白粉或5倍水浸濕污染處，再用堿水浸濕，最后用熱水和冷水各沖洗一次。
(4)甲醛泄漏后，可用漂白粉加5倍水浸濕污染處，因為甲醛可以被漂白粉氧化成甲酸，然后再用水沖洗干凈。
(5)苯胺泄漏后，可用稀鹽酸或稀硫酸溶液浸濕污染處，再用水沖洗。因為苯胺呈堿性，能與鹽酸反應(yīng)生成鹽酸鹽。如與硫酸化合，可生成硫酸鹽。
(6)汞泄漏后可先行收集，然后在污染處用硫磺粉覆蓋，因汞揮發(fā)出來的蒸氣遇硫磺生成硫化汞而不致逸出，最后沖洗干凈。
(7)磷容器破裂失去水保護(hù)將會產(chǎn)生燃燒，此時應(yīng)先戴好防毒面具，用工具將黃磷移放到完好的盛器中，切勿用手接觸。污染處用石灰乳浸濕，再用水沖洗。被黃磷污染的用具，可用5％硫酸銅溶液沖洗。
(8)砷泄漏后可用堿水和氫氧化鐵解毒，再用水沖洗。
(9)溴泄漏后可用氨水使生成銨鹽，再用水沖洗。
（二）腐蝕性危險化學(xué)品
腐蝕性物品接觸人的皮膚、眼睛、肺部、食道等，會引起表皮細(xì)胞組織發(fā)生破壞作用而造成灼傷，而且被腐蝕性物品灼傷的傷口不易愈合。內(nèi)部器官被灼傷時，嚴(yán)重的會引起炎癥，如肺炎，甚至?xí)斐伤劳觥Ｌ貏e是接觸氫氟酸時，能發(fā)生劇痛，使組織壞死，如不及時治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
化學(xué)毒性危險化學(xué)品引起的中毒往往是多器官、多系統(tǒng)的損害。如常見毒性危險化學(xué)品鉛可引起神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)及腎臟損害；三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)白內(nèi)障、中毒性肝病、貧血、高鐵血紅蛋白血癥等。同一種毒性危險化學(xué)品引起的急性和慢性中毒其損害的器官及表現(xiàn)也有很大差別。例如，苯急性中毒主要表現(xiàn)為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用，而慢性中毒主要為造血系統(tǒng)的損害。這在有毒化學(xué)品對機(jī)體的危害作用中是一種很常見的現(xiàn)象。
總之，機(jī)體與有毒化學(xué)品之間的相互作用是一個復(fù)雜的過程，中毒后癥狀也不一樣。
3)急性中毒的現(xiàn)場搶救
(1)救護(hù)者現(xiàn)場準(zhǔn)備。急性中毒發(fā)生時，毒性危險化學(xué)品大多是由呼吸系統(tǒng)或皮膚進(jìn)入體內(nèi)。因此，救護(hù)人員在救護(hù)之前應(yīng)做好自身呼吸系統(tǒng)皮膚的防護(hù)。如穿好防護(hù)衣，佩戴供氧式防毒面具或氧氣呼吸器。否則，不但中毒者不能獲救，救護(hù)者也會中毒，使中毒事故擴(kuò)大。
(2)切斷毒性危險化學(xué)品來源。救護(hù)人員應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方。在搶救抬運過程中，不能強(qiáng)拖硬拉以防造成外傷，使病情加重，應(yīng)松開患者衣服、腰帶并使其仰臥，以保持呼吸道通暢。同時要注意保暖。救護(hù)人員進(jìn)入現(xiàn)場后，除對中毒者進(jìn)行搶救外，還應(yīng)認(rèn)真查看，并采取有力措施，如關(guān)閉泄漏管道閥門、堵塞設(shè)備泄漏處、停止輸送物料等以切斷毒性危險化學(xué)品來源。對于已經(jīng)泄露出來的有毒氣體或蒸氣，應(yīng)迅速啟動通風(fēng)排毒設(shè)施或打開門窗，或者進(jìn)行中和處理，降低毒性危險化學(xué)品在空氣中的濃度，為搶救工作創(chuàng)造有利條件。
(3)迅速脫去被毒性危險化學(xué)品污染的衣服、鞋襪、手套等，并用大量清水或解毒液徹底清洗被毒性危險化學(xué)品污染的皮膚。要注意防止清洗劑促進(jìn)毒性危險化學(xué)品的吸收，以及清洗劑本身所致的呼吸中毒。對于黏稠性毒性危險化學(xué)品，可以用大量肥皂水沖洗(敵白蟲不能用堿性液沖洗)，尤其要注意皮膚褶皺、毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染，對于水溶性毒性危險化學(xué)品，應(yīng)先用棉絮、干布擦掉毒性危險化學(xué)品，再用清水沖洗。
(4)若毒性危險化學(xué)品經(jīng)口引起急性中毒，對于非腐蝕性毒性危險化學(xué)品，應(yīng)迅速用1／5000的高錳酸鉀溶液或1％～2％的碳酸氫鈉溶液洗胃，然后用硫酸鎂溶液導(dǎo)泄。對于腐蝕性毒性危險化學(xué)品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氫氧化鋁凝膠灌服，以保護(hù)胃黏膜。
(5)令中毒患者呼吸氧氣。若患者呼吸停止或心跳驟停，應(yīng)立即施行復(fù)蘇術(shù)。
4. 一些毒性物質(zhì)污染的處理
清除有毒化學(xué)品污染的措施，主要是用有一定壓力的水進(jìn)行噴射沖洗，或用熱水沖洗，也可用蒸氣熏蒸，或用藥物進(jìn)行中和、氧化或還原，以破壞或減弱其危害性。對黏稠狀的污染物，如油漆等不易沖洗時，可用沙搓和鏟除。對滲透污染物，如聯(lián)苯胺、煤焦油等，經(jīng)洗刷后再用蒸氣促其蒸發(fā)來清除污染。
(1)對氰化鈉、氰化鉀及其他氰化物的污染，可用硫代硫酸鈉的水溶液澆在污染處，因為硫代硫酸鈉與氰化物反應(yīng)，可以生成毒性低的硫氰酸鹽。然后用熱水沖洗，再用冷水沖洗干凈。也可用硫酸亞鐵、高錳酸鉀、次氯酸鈉代替硫代硫酸鈉。
(2)對硫、磷及其他有機(jī)磷劇毒農(nóng)藥，如苯硫磷、敵死通等首先用生石灰將泄漏的藥液吸干，然后用堿水濕透污染處，用熱水沖洗后再用冷水沖洗干凈。因為有機(jī)磷農(nóng)藥屬于磷酸酶類、硫代磷酸酶類、氟代磷酸酯類毒性危險化學(xué)品，在堿性溶液中會迅速分解破壞而失去毒性。
(3)硫酸二甲酯泄漏后，先將氨水灑在污染處進(jìn)行中和，也可用漂白粉或5倍水浸濕污染處，再用堿水浸濕，最后用熱水和冷水各沖洗一次。
(4)甲醛泄漏后，可用漂白粉加5倍水浸濕污染處，因為甲醛可以被漂白粉氧化成甲酸，然后再用水沖洗干凈。
(5)苯胺泄漏后，可用稀鹽酸或稀硫酸溶液浸濕污染處，再用水沖洗。因為苯胺呈堿性，能與鹽酸反應(yīng)生成鹽酸鹽。如與硫酸化合，可生成硫酸鹽。
(6)汞泄漏后可先行收集，然后在污染處用硫磺粉覆蓋，因汞揮發(fā)出來的蒸氣遇硫磺生成硫化汞而不致逸出，最后沖洗干凈。
(7)磷容器破裂失去水保護(hù)將會產(chǎn)生燃燒，此時應(yīng)先戴好防毒面具，用工具將黃磷移放到完好的盛器中，切勿用手接觸。污染處用石灰乳浸濕，再用水沖洗。被黃磷污染的用具，可用5％硫酸銅溶液沖洗。
(8)砷泄漏后可用堿水和氫氧化鐵解毒，再用水沖洗。
(9)溴泄漏后可用氨水使生成銨鹽，再用水沖洗。
（二）腐蝕性危險化學(xué)品
腐蝕性物品接觸人的皮膚、眼睛、肺部、食道等，會引起表皮細(xì)胞組織發(fā)生破壞作用而造成灼傷，而且被腐蝕性物品灼傷的傷口不易愈合。內(nèi)部器官被灼傷時，嚴(yán)重的會引起炎癥，如肺炎，甚至?xí)斐伤劳觥Ｌ貏e是接觸氫氟酸時，能發(fā)生劇痛，使組織壞死，如不及時治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。