注冊(cè)安全工程師考試《安全生產(chǎn)管理知識(shí)》課堂筆記－第十二講職業(yè)危害與職業(yè)病管理
第六章 職業(yè)危害與職業(yè)病管理
第一節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病
大綱要求：
檢驗(yàn)應(yīng)考人員對(duì)職業(yè)危害因素與職業(yè)病的了解程度；對(duì)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)的掌握程度；對(duì)作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生評(píng)價(jià)的了解程度；對(duì)職業(yè)危害申報(bào)的掌握程度和對(duì)職業(yè)病報(bào)告的了解程度。
本章大綱變化情況：
1、更改：2004大綱“第六章、第二節(jié) 主要職業(yè)病危害因素的檢測(cè)及控制；”更改為2005大綱“第六章，第二節(jié) 職業(yè)危害評(píng)價(jià)與管理，第三節(jié) 職業(yè)危害申報(bào)及職業(yè)病報(bào)告”。
考試內(nèi)容：
第一節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病
1．掌握職業(yè)危害因素的分類；
2．了解職業(yè)病的分類；
3．了解職業(yè)病發(fā)生的條件。
本講大綱變化情況：
1、 刪除：2004大綱“1、了解職業(yè)病危害因素的來源”；
2、 更改：2004大綱“2、了解職業(yè)病危害因素的分類”；更改為2005大綱“1．掌握職業(yè)危害因素的分類；”
3、 增加：2005大綱“ 3．了解職業(yè)病發(fā)生的條件?！?BR> 4、 未變化內(nèi)容：2．了解職業(yè)病的分類；
本講要點(diǎn)：
1、 職業(yè)危害因素的分類
2、 職業(yè)病的概念及分類
3、 職業(yè)病發(fā)生的條件
內(nèi)容講解：
一、職業(yè)危害因素的分類
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
一、職業(yè)危害因素的分類
從業(yè)人員作業(yè)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、作業(yè)環(huán)境幾個(gè)方面。如在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在有危害因素，并危及從業(yè)人員健康的，稱為職業(yè)性危害因素。按其來源主要包括：
(1)生產(chǎn)工藝過程，隨著生產(chǎn)技術(shù)、機(jī)器設(shè)備、使用材料和工藝流程變化不同而變化。如與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、輻射及傳染性因素等因素有關(guān)。
(2)勞動(dòng)過程，主要是由于生產(chǎn)工藝的勞動(dòng)組織情況、生產(chǎn)設(shè)備布局、生產(chǎn)制度與作業(yè)人員體位和方式以及智能化的程度有關(guān)。
(3)生產(chǎn)環(huán)境，主要是作業(yè)環(huán)境，如室外不良?xì)庀髼l件、室內(nèi)由于廠房狹小、車間位置不合理、照明不良與通風(fēng)不暢等因素的影響都會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。
如按其性質(zhì)，可按以下因素分為幾方面。
(一)環(huán)境因素
(1)物理因素：是生產(chǎn)環(huán)境的主要構(gòu)成要素。不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、非電離輻射(可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)與電離輻射(如x射線、7射線)等，這些都可以對(duì)人產(chǎn)生危害。
(2)化學(xué)因素：生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質(zhì)在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，也稱為工業(yè)毒物。毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸氣或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的不同地點(diǎn)和空間，接觸毒物可對(duì)人產(chǎn)生刺激或使人產(chǎn)生過敏反應(yīng)，還可能引起中毒。
(3)生物因素：生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料及在作業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。
(二)與職業(yè)有關(guān)的其他因素
如勞動(dòng)組織和作息制度的不合理，工作的緊張程度等；個(gè)人生活習(xí)慣的不良，如過度飲酒、缺乏鍛煉等；勞動(dòng)負(fù)荷過重，長(zhǎng)時(shí)間的單調(diào)作業(yè)、夜班作業(yè)，動(dòng)作和體位的不合理等都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生影響。
(三)其他因素
社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國(guó)民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會(huì)對(duì)企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來影響。另外，如職業(yè)衛(wèi)生法制的健全、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和管理系統(tǒng)化，對(duì)于控制職業(yè)危害的發(fā)生和減少作業(yè)人員的職業(yè)傷害，也是十分重要的。
二、職業(yè)病的概念及分類
二、職業(yè)病的概念及其分類
(一)職業(yè)病的概念和分類
1．概念
在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素，由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱為職業(yè)病。由國(guó)家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病。
由于預(yù)防工作的疏忽及技術(shù)局限性，使健康受到損害而引起的職業(yè)性病損，包括工傷、職業(yè)病(包括職業(yè)中毒)及和工作有關(guān)的疾病。也可以說，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。
2．分類
我國(guó)衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部于2002年4月18日頒布《職業(yè)病名單》(02衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號(hào))，新頒布的職業(yè)病名單分10類共115種，包括：①塵肺13種；②職業(yè)性放射性疾病11種；③化學(xué)因素所致職業(yè)中毒56種；④物理因素所致職業(yè)病5種；⑤生物因素所致職業(yè)病3種；⑥職業(yè)性皮膚病8種；⑦職業(yè)性眼病3種；⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種；⑨職業(yè)性腫瘤8種；⑩其他職業(yè)病5種，其中包括化學(xué)灼傷等工傷事故。為正確診斷，國(guó)家針對(duì)部分職業(yè)病制定了《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》并公布實(shí)施。
為了及時(shí)掌握職業(yè)病的發(fā)病情況，以便采取預(yù)防措施，我國(guó)在2002年5月正式開始實(shí)施《職業(yè)病防治法》。衛(wèi)生部還修改并重新頒發(fā)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部令第24號(hào)，2002年3月28日發(fā)布)及職業(yè)病報(bào)告辦法(88衛(wèi)防字第70號(hào))，主要要求有：
①急性職業(yè)中毒和急性職業(yè)病應(yīng)在診斷后24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)單位下廠進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告，以便督促?gòu)S礦企業(yè)做好職業(yè)病預(yù)防工作，防止中毒事故再次發(fā)生；②慢性職業(yè)中毒和慢性職業(yè)病在15天內(nèi)會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告并進(jìn)行登記，以便及時(shí)掌握和研究職業(yè)中毒和職業(yè)病的動(dòng)態(tài)，制定預(yù)防措施。
第六章 職業(yè)危害與職業(yè)病管理
第一節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病
大綱要求：
檢驗(yàn)應(yīng)考人員對(duì)職業(yè)危害因素與職業(yè)病的了解程度；對(duì)職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)的掌握程度；對(duì)作業(yè)場(chǎng)所衛(wèi)生評(píng)價(jià)的了解程度；對(duì)職業(yè)危害申報(bào)的掌握程度和對(duì)職業(yè)病報(bào)告的了解程度。
本章大綱變化情況：
1、更改：2004大綱“第六章、第二節(jié) 主要職業(yè)病危害因素的檢測(cè)及控制；”更改為2005大綱“第六章，第二節(jié) 職業(yè)危害評(píng)價(jià)與管理，第三節(jié) 職業(yè)危害申報(bào)及職業(yè)病報(bào)告”。
考試內(nèi)容：
第一節(jié) 職業(yè)危害與職業(yè)病
1．掌握職業(yè)危害因素的分類；
2．了解職業(yè)病的分類；
3．了解職業(yè)病發(fā)生的條件。
本講大綱變化情況：
1、 刪除：2004大綱“1、了解職業(yè)病危害因素的來源”；
2、 更改：2004大綱“2、了解職業(yè)病危害因素的分類”；更改為2005大綱“1．掌握職業(yè)危害因素的分類；”
3、 增加：2005大綱“ 3．了解職業(yè)病發(fā)生的條件?！?BR> 4、 未變化內(nèi)容：2．了解職業(yè)病的分類；
本講要點(diǎn)：
1、 職業(yè)危害因素的分類
2、 職業(yè)病的概念及分類
3、 職業(yè)病發(fā)生的條件
內(nèi)容講解：
一、職業(yè)危害因素的分類
第一節(jié)職業(yè)危害與職業(yè)病
一、職業(yè)危害因素的分類
從業(yè)人員作業(yè)的勞動(dòng)條件包括生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、作業(yè)環(huán)境幾個(gè)方面。如在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在有危害因素，并危及從業(yè)人員健康的，稱為職業(yè)性危害因素。按其來源主要包括：
(1)生產(chǎn)工藝過程，隨著生產(chǎn)技術(shù)、機(jī)器設(shè)備、使用材料和工藝流程變化不同而變化。如與生產(chǎn)過程有關(guān)的原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動(dòng)、高溫、輻射及傳染性因素等因素有關(guān)。
(2)勞動(dòng)過程，主要是由于生產(chǎn)工藝的勞動(dòng)組織情況、生產(chǎn)設(shè)備布局、生產(chǎn)制度與作業(yè)人員體位和方式以及智能化的程度有關(guān)。
(3)生產(chǎn)環(huán)境，主要是作業(yè)環(huán)境，如室外不良?xì)庀髼l件、室內(nèi)由于廠房狹小、車間位置不合理、照明不良與通風(fēng)不暢等因素的影響都會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。
如按其性質(zhì)，可按以下因素分為幾方面。
(一)環(huán)境因素
(1)物理因素：是生產(chǎn)環(huán)境的主要構(gòu)成要素。不良的物理因素，或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動(dòng)、高低氣壓、非電離輻射(可見光、紫外線、紅外線、射頻輻射、激光等)與電離輻射(如x射線、7射線)等，這些都可以對(duì)人產(chǎn)生危害。
(2)化學(xué)因素：生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及這些物質(zhì)在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，也稱為工業(yè)毒物。毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸氣或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的不同地點(diǎn)和空間，接觸毒物可對(duì)人產(chǎn)生刺激或使人產(chǎn)生過敏反應(yīng)，還可能引起中毒。
(3)生物因素：生產(chǎn)過程中使用的原料、輔料及在作業(yè)環(huán)境中都可存在某些致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、霉菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。
(二)與職業(yè)有關(guān)的其他因素
如勞動(dòng)組織和作息制度的不合理，工作的緊張程度等；個(gè)人生活習(xí)慣的不良，如過度飲酒、缺乏鍛煉等；勞動(dòng)負(fù)荷過重，長(zhǎng)時(shí)間的單調(diào)作業(yè)、夜班作業(yè)，動(dòng)作和體位的不合理等都會(huì)對(duì)人產(chǎn)生影響。
(三)其他因素
社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國(guó)民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會(huì)對(duì)企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來影響。另外，如職業(yè)衛(wèi)生法制的健全、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和管理系統(tǒng)化，對(duì)于控制職業(yè)危害的發(fā)生和減少作業(yè)人員的職業(yè)傷害，也是十分重要的。
二、職業(yè)病的概念及分類
二、職業(yè)病的概念及其分類
(一)職業(yè)病的概念和分類
1．概念
在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素，由職業(yè)性危害因素所引起的疾病稱為職業(yè)病。由國(guó)家主管部門公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱為法定職業(yè)病。
由于預(yù)防工作的疏忽及技術(shù)局限性，使健康受到損害而引起的職業(yè)性病損，包括工傷、職業(yè)病(包括職業(yè)中毒)及和工作有關(guān)的疾病。也可以說，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。
2．分類
我國(guó)衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部于2002年4月18日頒布《職業(yè)病名單》(02衛(wèi)法監(jiān)發(fā)108號(hào))，新頒布的職業(yè)病名單分10類共115種，包括：①塵肺13種；②職業(yè)性放射性疾病11種；③化學(xué)因素所致職業(yè)中毒56種；④物理因素所致職業(yè)病5種；⑤生物因素所致職業(yè)病3種；⑥職業(yè)性皮膚病8種；⑦職業(yè)性眼病3種；⑧職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種；⑨職業(yè)性腫瘤8種；⑩其他職業(yè)病5種，其中包括化學(xué)灼傷等工傷事故。為正確診斷，國(guó)家針對(duì)部分職業(yè)病制定了《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》并公布實(shí)施。
為了及時(shí)掌握職業(yè)病的發(fā)病情況，以便采取預(yù)防措施，我國(guó)在2002年5月正式開始實(shí)施《職業(yè)病防治法》。衛(wèi)生部還修改并重新頒發(fā)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(衛(wèi)生部令第24號(hào)，2002年3月28日發(fā)布)及職業(yè)病報(bào)告辦法(88衛(wèi)防字第70號(hào))，主要要求有：
①急性職業(yè)中毒和急性職業(yè)病應(yīng)在診斷后24小時(shí)以內(nèi)報(bào)告，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)單位下廠進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告，以便督促?gòu)S礦企業(yè)做好職業(yè)病預(yù)防工作，防止中毒事故再次發(fā)生；②慢性職業(yè)中毒和慢性職業(yè)病在15天內(nèi)會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，提出報(bào)告并進(jìn)行登記，以便及時(shí)掌握和研究職業(yè)中毒和職業(yè)病的動(dòng)態(tài)，制定預(yù)防措施。