2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):腰椎間盤(pán)突出的分型

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1.膨出型:纖維環(huán)部分破裂,但表層完整,髓核向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑,保守治療大多可以緩解或治愈;
    2.突出型:纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療;
    3.脫垂游離型:破裂突出的椎間盤(pán)組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離,可以壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng),需手術(shù)治療;
    4.Schmorl結(jié)節(jié)型:髓核經(jīng)上下軟骨板的裂隙突入椎體松質(zhì)骨內(nèi);
    5.經(jīng)骨突出型:髓核沿椎體軟骨終板和椎體之間的血管通道向前縱韌帶方向突出,形成椎體前緣的游離骨塊。Schmorl結(jié)節(jié)型和經(jīng)骨突出型臨床上僅有腰痛,無(wú)神經(jīng)根癥狀,無(wú)需手術(shù)治療。