第一章 總 則
「重點法條」
第二條 本法所稱保險,是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。
第六條 經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務,必須是依照本法設立的保險公司。其他單位和個人不得經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務。
第七條 在中華人民共和國境內(nèi)的法人和其他組織需要辦理境內(nèi)保險的,應當向中華人民共和國境內(nèi)的保險公司投保。
「意思分解」
1了解商業(yè)保險概念(第2條);
2保險業(yè)務特許經(jīng)營,非經(jīng)許可,不得經(jīng)營(第6條);
3強制境內(nèi)投保制度(第7條)。
第二章保險合同
第一節(jié) 一般規(guī)定
「重點法條」
第十條 保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關系的協(xié)議。
投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負有支付保險費義務的人。
保險人是指與投保人訂立保險合同,并承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
第十三條 投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,并就合同的條款達成協(xié)議,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證,并在保險單或者其他保險憑證中載明當事人雙方約定的合同內(nèi)容。
經(jīng)投保人和保險人協(xié)商同意,也可以采取前款規(guī)定以外的其他書面協(xié)議形式訂立保險合同。
第十四條 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費;保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。
「相關法條」 本法第12、22條。
「意思分解」
1保險法律關系涉及的民事主體很多,一定要弄清楚保險當事人(保險人、投保人),保險關系人(被保險人、受益人)各有所指及他們之間的關系,以及保險利益、保險標的等概念。
2保險合同是諾成合同、要式合同,附期限的合同、雙務有償合同、射幸合同(2002年司法考試考查到該考點)。
「不要混淆」
保險單,簡稱保單,是保險人與投保人訂立保險合同的正式書面形式。保險憑證,又稱小保單,實際上是簡化了的保險單,與保險單具有同等效力。
「重點法條」
第十五條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除保險合同。
第十六條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,保險人不得解除保險合同。
第三十五條 貨物運輸保險合同和運輸工具航程保險合同,保險責任開始后,合同當事人不得解除合同。
第三十九條 保險責任開始前,投保人要求解除合同的,應當向保險人支付手續(xù)費,保險人應當退還保險費。保險責任開始后,投保人要求解除合同的,保險人可以收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,剩余部分退還投保人。
第六十九條 投保人解除合同,已交足二年以上保險費的,保險人應當自接到解除合同通知之日起三十日內(nèi),退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足二年保險費的,保險人按照合同約定在扣除手續(xù)費后,退還保險費。
「意思分解」
1保險合同成立后,投保人享有法定的任意單方解除權(注意第35條兩個例外),而保險人無此權利。
2請區(qū)別財產(chǎn)保險合同中保險責任開始前與開始后投保人解除合同,保險人的權利和退費的不同。
3人身保險合同中投保人解除合同的效果是依是否交足2年保險費而不同。
「不要混淆」
第39、69條分別是財產(chǎn)保險合同與人身保險合同投保人解除合同的效果的規(guī)定,注意分別。
「重點法條」
第十七條 訂立保險合同,保險人應當向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問,投保人應當如實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或者因過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除保險合同。
投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但可以退還保險費。
保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內(nèi)的事故。
「相關法條」 《合同法》第39、41條;本法第18、31條。
「意思分解」
保險合同是誠實信用合同,又是格式合同,所以強調(diào)當事人雙方的說明、告知義務。
1保險人應履行說明條款義務(第1款),否則,免除責任條款不生效力(本法第18條,《合同法》第39條)。
2投保人應履行如實告知重要事實義務,否則,保險人有權解除合同(第2款);若保險人未解除合同的,則應區(qū)分第3、4款兩種情形:
(1)投保人故意違反如實告知義務的,保險人免除賠付責任,但不退費;
(2)投保人過失違反如實告知義務且后果嚴重的,保險人免除賠付責任,但可退費。
3注意第31條的合同解釋規(guī)則:有利于被保險人、受益人的解釋。
「重點法條」
第二條 本法所稱保險,是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。
第六條 經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務,必須是依照本法設立的保險公司。其他單位和個人不得經(jīng)營商業(yè)保險業(yè)務。
第七條 在中華人民共和國境內(nèi)的法人和其他組織需要辦理境內(nèi)保險的,應當向中華人民共和國境內(nèi)的保險公司投保。
「意思分解」
1了解商業(yè)保險概念(第2條);
2保險業(yè)務特許經(jīng)營,非經(jīng)許可,不得經(jīng)營(第6條);
3強制境內(nèi)投保制度(第7條)。
第二章保險合同
第一節(jié) 一般規(guī)定
「重點法條」
第十條 保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務關系的協(xié)議。
投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負有支付保險費義務的人。
保險人是指與投保人訂立保險合同,并承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
第十三條 投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,并就合同的條款達成協(xié)議,保險合同成立。保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證,并在保險單或者其他保險憑證中載明當事人雙方約定的合同內(nèi)容。
經(jīng)投保人和保險人協(xié)商同意,也可以采取前款規(guī)定以外的其他書面協(xié)議形式訂立保險合同。
第十四條 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費;保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。
「相關法條」 本法第12、22條。
「意思分解」
1保險法律關系涉及的民事主體很多,一定要弄清楚保險當事人(保險人、投保人),保險關系人(被保險人、受益人)各有所指及他們之間的關系,以及保險利益、保險標的等概念。
2保險合同是諾成合同、要式合同,附期限的合同、雙務有償合同、射幸合同(2002年司法考試考查到該考點)。
「不要混淆」
保險單,簡稱保單,是保險人與投保人訂立保險合同的正式書面形式。保險憑證,又稱小保單,實際上是簡化了的保險單,與保險單具有同等效力。
「重點法條」
第十五條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除保險合同。
第十六條 除本法另有規(guī)定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,保險人不得解除保險合同。
第三十五條 貨物運輸保險合同和運輸工具航程保險合同,保險責任開始后,合同當事人不得解除合同。
第三十九條 保險責任開始前,投保人要求解除合同的,應當向保險人支付手續(xù)費,保險人應當退還保險費。保險責任開始后,投保人要求解除合同的,保險人可以收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,剩余部分退還投保人。
第六十九條 投保人解除合同,已交足二年以上保險費的,保險人應當自接到解除合同通知之日起三十日內(nèi),退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足二年保險費的,保險人按照合同約定在扣除手續(xù)費后,退還保險費。
「意思分解」
1保險合同成立后,投保人享有法定的任意單方解除權(注意第35條兩個例外),而保險人無此權利。
2請區(qū)別財產(chǎn)保險合同中保險責任開始前與開始后投保人解除合同,保險人的權利和退費的不同。
3人身保險合同中投保人解除合同的效果是依是否交足2年保險費而不同。
「不要混淆」
第39、69條分別是財產(chǎn)保險合同與人身保險合同投保人解除合同的效果的規(guī)定,注意分別。
「重點法條」
第十七條 訂立保險合同,保險人應當向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問,投保人應當如實告知。
投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,或者因過失未履行如實告知義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除保險合同。
投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但可以退還保險費。
保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內(nèi)的事故。
「相關法條」 《合同法》第39、41條;本法第18、31條。
「意思分解」
保險合同是誠實信用合同,又是格式合同,所以強調(diào)當事人雙方的說明、告知義務。
1保險人應履行說明條款義務(第1款),否則,免除責任條款不生效力(本法第18條,《合同法》第39條)。
2投保人應履行如實告知重要事實義務,否則,保險人有權解除合同(第2款);若保險人未解除合同的,則應區(qū)分第3、4款兩種情形:
(1)投保人故意違反如實告知義務的,保險人免除賠付責任,但不退費;
(2)投保人過失違反如實告知義務且后果嚴重的,保險人免除賠付責任,但可退費。
3注意第31條的合同解釋規(guī)則:有利于被保險人、受益人的解釋。