臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性胃炎的診斷

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診斷
    1.有病前飲食不當(dāng)史、服藥史、酗酒或急性應(yīng)激狀態(tài)等明確病史。
    2.臨床表現(xiàn) 起病較急,有惡心、嘔吐、厭食、中上腹不適或疼痛或伴水樣腹瀉等。
    重者脫水、酸中毒、休克。體檢中上腹部及臍周輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。
    3.個別以上消化道大出血為主要表現(xiàn),而癥狀不典型者,可結(jié)合急診胃鏡檢查(24~48
    小時內(nèi)進(jìn)行),如顯示胃粘膜多發(fā)性糜爛,有點(diǎn)狀或片狀出血,有時見淺小潰瘍,應(yīng)考慮急
    性糜爛出血性胃炎。
    臨床須注意,腐蝕性胃炎急性期禁作胃鏡檢查,靜止期可見瘢痕形成和胃變形。