支氣管擴張早期病理變化是支氣管壁和肺泡間大量淋巴細胞集聚，向管腔內(nèi)凸出，造成支氣管阻塞，繼而引采集者退散起感染，結(jié)果首先是破壞支氣管壁的彈力纖維，其次為平滑肌組織，最后為軟骨，這些損傷的組織為纖維結(jié)締組織所代替，致使支氣管壁僵化和管腔擴大。支氣管粘膜上皮亦喪失了排除分泌物的纖毛運動作用，擴張了的支氣管成為感染分泌物瘀積的管道（柱狀擴張）或囊袋（囊狀擴張）。細小的支氣管分支逐漸因炎癥結(jié)瘢而閉塞，相應的肺部因通氣受阻以及纖維化而收縮，有的呈現(xiàn)肺不張。支氣管擴張左側(cè)多于右側(cè)，下葉多于上葉，右肺中葉單獨出現(xiàn)支氣管擴張較多見。右肺下葉并中葉，右肺下葉合并舌葉多見。