臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):藥物性肝病的輔助檢查

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血生化檢查:
    (1)各種病毒性肝炎血清標(biāo)志物均為陰性。
    (2)血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸、血清膽固醇等可有不同程度的升高,血漿白蛋白可降低,嚴(yán)重者凝血酶原時(shí)間延長、活動(dòng)度降低、血氨升高、血糖降低等。血白細(xì)胞總數(shù)升高(約占21%)、正?;驕p少。
    (3)有過敏反應(yīng)的患者外周血嗜酸性細(xì)胞增多(>6%的占有35%)。藥物誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)陽性率可達(dá)50%以上。
    影像學(xué)檢查:
    (1)B型超聲檢查是否選做,根據(jù)病情而定,它對脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤以及肝血管病變的診斷有幫助。
    (2)CT檢查指征及其意義與B超相似。
    (3)肝活組織檢查可確定肝損害病理類型,但不能確定是否為藥物所致。