成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷一

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以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個答案
    1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是
    A.雙下肢水腫
    B.肝頸靜脈回流征陽性
    C.心臟向左擴(kuò)大
    D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進(jìn)
    E.肝大,觸痛陽性
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    2.外源性致熱原的特點(diǎn),正確的是
    A.分子量較小
    B.其致熱原性可被蛋白酶類所破壞
    C.能激活血液中的中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞
    D.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
    E.在體內(nèi)最終由肝、腎滅活和排泄
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    3.肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥,除了
    A.肺炎球菌肺炎
    B.金黃色葡萄球菌肺炎
    C.克雷白桿菌肺炎
    D.綠膿桿菌肺炎
    E.支原體肺炎
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    4.外源性致熱原的特點(diǎn),正確的是
    A.分子量較小
    B.其致熱原性可被蛋白酶類所破壞
    C.能激活血液中的中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞
    D.直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
    E.在體內(nèi)最終由肝、腎滅活和排泄
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    5.女性患者,心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱1月,體溫為37.2~37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段首選
    A.胸部X線
    B.血培養(yǎng)
    C.測定血紅蛋白
    D.心肌酶檢查
    E.測定血沉
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    6.男性,30歲,因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近一月來智力有所下降,經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病。應(yīng)首先考慮的臨床類型是
    A.腦實質(zhì)型
    B.腦室型
    C.軟腦膜型
    D.脊髓型
    E.混合型
    您所選的答案:
    本題正確答案:A
    7.男,30歲,低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是
    A.PPD試驗
    B.痰TB-DNA
    C.血清中結(jié)核抗體
    D.痰檢抗酸桿菌
    E.血沉
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    8.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者,伴發(fā)熱。使用頭孢他定二周后,體溫曾一度降至正常,癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱,經(jīng)檢查,口腔粘膜有白色念珠菌感染,此時抗生素擬改用
    A.紅霉素
    B.氯霉素
    C.青霉素
    D.兩性霉素B
    E.環(huán)丙沙星
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    9.女,7歲,持續(xù)發(fā)熱一周,體溫可達(dá)39.6~40.2℃,每天最低溫度為37.8℃左右,此熱型屬于
    A.波浪熱
    B.間歇熱
    C.稽留熱
    D.弛張熱
    E.不規(guī)則熱
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    10.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是
    A.草綠色鏈球菌
    B.金黃色葡萄球菌
    C.淋球菌
    D.肺炎球菌
    E.腸球菌
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    11.男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg,Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是
    A.擴(kuò)張型心肌病
    B.肥厚型心肌病
    C.限制型心肌病
    D.未定型心肌病
    E.特異性心肌病
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    12.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成
    A.肺不張
    B.肺纖維化
    C.支氣管擴(kuò)張
    D.氣胸
    E.肺氣腫
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    13.男性,16歲,發(fā)熱10天伴食欲減退,軟弱。體檢:體溫39.6℃,脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L,N0.85,10.14,嗜酸粒細(xì)胞0.01,臨床上擬診為傷寒,為確定診斷對該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng)
    A.糞便培養(yǎng)
    B.血培養(yǎng)
    C.尿液培養(yǎng)
    D.膽汁培養(yǎng)
    E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    14.男,68歲,既往有慢性支氣管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重來診,查體:神志模糊,兩肺哮鳴音,心率110次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治療措施正確的是
    A.靜脈滴注尼可剎米
    B.靜脈注射毛花甙丙
    C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉
    D.靜脈注射呋塞米(速尿)
    E.人工機(jī)械通氣
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    15.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是 2000
    A.流腦
    B.猩紅熱
    C.鉤體病
    D.白喉
    E.敗血癥
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    16.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長,上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示
    A.二尖瓣狹窄程度減輕
    B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全
    C.合并主動脈瓣狹窄
    D.合并主動脈瓣關(guān)閉不全
    E.進(jìn)入右心功能不全期
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    17.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選
    A.靜滴利多卡因
    B.靜注維拉帕米
    C.口服苯妥英鈉
    D.靜滴10%氯化鉀
    E.口服美西律
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    18.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮,優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是
    A.美西律(慢心律)
    B.普魯帕酮(心律平)
    C.普萘洛爾(心得安)
    D.奎尼丁
    E.維拉帕米
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    19.下列哪項不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)
    A.心前區(qū)疼痛
    B.呼吸困難
    C.有心包摩擦音
    D.心音增強(qiáng)
    E.頸靜脈怒張
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    20.男,54歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽,遷延不愈,??饶撎蛋榭┭?。近2周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌,痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是
    A.需氧革蘭陰性桿菌
    B.革蘭陽性菌
    C.厭氧菌
    D.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌
    E.革蘭陰性桿菌+真菌
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    21.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病,除了
    A.傷寒
    B.斑疹傷寒
    C.流行性腦脊髓膜炎
    D.麻疹
    E.敗血癥
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    22.女,35歲,支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿,沙丁胺醇,大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO270mmHg進(jìn)一步救治措施應(yīng)為
    A.靜脈推注地塞米松
    B.給予高濃度吸氧
    C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
    D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
    E.氣管插管,正壓機(jī)械通氣
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    23.26歲男患者,家住沈陽。于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(一)?;颊咄?月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是
    A.傷寒
    B.瘧疾
    C.敗血癥
    D.急性血吸蟲病
    E.急性粒細(xì)胞型白血病
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    24.血源性肺膿腫最常見的病原菌是
    A.溶血鏈球菌
    B.厭氧菌
    C.銅綠假單胞菌
    D.金黃色葡萄球菌
    E.流感嗜血桿菌
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    25.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄診斷價值的檢查是
    A.心電圖檢查
    B.胸廓X線攝片
    C.血沉檢查
    D.抗O檢查
    E.心臟聽診
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    26.第二心音固定分裂,常見于
    A.二尖瓣關(guān)閉不全
    B.主動脈瓣關(guān)閉不全
    C.肺動脈瓣關(guān)閉不全
    D.房間隔缺損
    E.室間隔缺損
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    27.老年男性,因咳嗽,咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄,左室射血分?jǐn)?shù)0.55,心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當(dāng)
    A.抗菌素
    B.化痰藥物
    C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
    D.定期做超聲心動圖
    E.胸部X線檢查
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    28.女性,50歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰3周,近1周來咳大量膿性臭痰,量約300ml/日。體檢:T40℃,右下肺叩呈濁音,可聞及濕羅音,杵狀指(+)。應(yīng)考慮的診斷為
    A.支氣管炎
    B.急性肺膿腫
    C.肺炎球菌肺炎
    D.葡萄球菌肺炎
    E.克雷白桿菌肺炎
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    29.陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是
    A.慢心律
    B.普羅帕酮(心律平)
    C.奎尼丁
    D.β受體阻滯劑
    E.鈣拮抗劑
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    30.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞6.1×109/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是
    A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
    B.心臟破裂
    C.急性心梗后綜合征
    D.伴發(fā)病毒性心包炎
    E.室壁瘤
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    31.重度主動脈瓣返流時心尖部可存在
    A.Graham-Steell雜音
    B.Austin-Flint雜音
    C.Durozier征
    D.Traube征
    E.DeMusset征
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    32.消除支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是
    A.糖皮質(zhì)激素
    B.抗生素
    C.抗組織胺藥
    D.β2受體激動劑
    E.色甘酸鈉
    您所選的答案:
    本題正確答案:A
    33.擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是
    A.呼吸道感染
    B.室性心律失常
    C.心力衰竭
    D.暈厥
    E.房室傳導(dǎo)阻滯
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    34.男,34歲,發(fā)熱1周伴胸痛,用硝酸甘油無效,體檢:心音低沉,有舒張期附加音,血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部靜脈壓180mmH2O,心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波,診斷可能為
    A.急性心肌梗死
    B.縮窄性心包炎
    C.變異性心絞痛
    D.穩(wěn)定型心絞痛
    E.急性滲出性心包炎
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    35.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時,最敏感的肺功能檢查指標(biāo)是
    A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少
    B.殘氣容積明顯增加
    C.呼吸道阻力增加
    D.閉合容量減少
    E.頻率依賴性肺順應(yīng)性降低
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    36.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是
    A.ST段水平型下降
    B.病理性Q波
    C.T波低平
    D.冠狀T波
    E.ST段抬高呈弓背向上型
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    37.為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動過速,應(yīng)首選
    A.外科手術(shù)
    B.射頻消融治療
    C.抗心動過速起搏器
    D.長期服用有效藥物
    E.自動心臟復(fù)律除顫器
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    38.奇脈見于 2003
    A.右心功能不全
    B.二尖瓣狹窄
    C.高血壓
    D.大量心包積液
    E.主動脈瓣關(guān)閉不全
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    39.呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是
    A.動脈血氧含量低于9mmol/L
    B.動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%
    C.pH值<7.35
    D.動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于50mmHg
    E.動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    40.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是
    A.硝酸甘油
    B.地高辛
    C.異丙腎上腺素
    D.亞硝酸異戊酯
    E.普萘洛爾
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    41.不符合肺結(jié)核活動期特點(diǎn)的是
    A.痰涂片找到抗酸桿菌
    B.X線胸片病灶擴(kuò)大
    C.病灶邊緣模糊
    D.空洞形成
    E.病灶密度高,邊界清楚
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    42.改善急性左心衰竭癥狀的藥物是
    A.利尿劑
    B.洋地黃
    C.鈣離子拮抗劑
    D.β腎上腺素能受體阻滯劑
    E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
    您所選的答案:
    本題正確答案:A
    43.下列不屬于心包穿刺的指征是
    A.心臟壓塞
    B.為證實心包積液的存在
    C.為明確心包積液的性質(zhì)
    D.心包積膿
    E.心包內(nèi)藥物治療
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    44.男性,35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90.X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為
    A.肺炎球菌肺炎
    B.葡萄球菌肺炎
    C.克雷白桿菌肺炎
    D.支原體肺炎
    E.干酪性肺炎
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    45.用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是
    A.氯喹
    B.奎寧
    C.青蒿素
    D.伯氨喹
    E.乙胺嘧啶
    您所選的答案:
    本題正確答案:D
    46.男性,52歲患者,因咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T37.5℃,R24次/分,口唇發(fā)紺,左鎖骨上可觸及一花生米大之淋巴結(jié),質(zhì)硬、固定、無壓痛,氣管向左側(cè)移位,右肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。胸液常規(guī)示蛋白含量
    35g/L,WBC850×106/L,N20%,L80%,細(xì)胞學(xué)見大量淋巴細(xì)胞。LDH800U/L,PPD(+)。最可能的診斷是
    A.右側(cè)大葉性肺炎
    B.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
    C.右側(cè)惡性胸腔積液
    D.右側(cè)化膿性胸腔積液
    E.右側(cè)漏出性胸腔積液
    您所選的答案:
    本題正確答案:B
    47.一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施,24小時內(nèi)體溫波動達(dá)2℃以上,最低時體溫仍高于正常。這種熱型是
    A.稽留熱
    B.波浪熱
    C.間歇熱
    D.回歸熱
    E.弛張熱
    您所選的答案:
    本題正確答案:E
    48.傷寒患者有特征性的病理改變部位是在
    A.回腸末端
    B.升結(jié)腸
    C.乙狀結(jié)腸
    D.肝、脾
    E.心、腦
    您所選的答案:
    本題正確答案:A
    49.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是
    A.心前區(qū)疼痛
    B.發(fā)熱
    C.呼吸困難
    D.聲音嘶啞
    E.吞咽困難
    您所選的答案:
    本題正確答案:C
    50.下列情況可引起語音震顫增強(qiáng),除了
    A.大葉性肺炎
    B.肺梗死
    C.肺內(nèi)大空腔
    D.大量胸腔積液
    E.肺膿腫
    您所選的答案:
    本題正確答案:B