皮質(zhì)醇癥手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)

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皮質(zhì)醇癥手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)
    1.手術(shù)前
    (1)觀察病情,對(duì)癥處理:高血壓者,每日測(cè)量血壓,并按時(shí)用藥;糖尿病者,給糖尿病飲食,遵醫(yī)囑降糖藥;觀察有無(wú)感染跡象,并注意保持床鋪清潔、皮膚衛(wèi)生。
    (2)配合重要臟器功能檢查及17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇測(cè)定。
    (3)防止意外:因病人體胖、行動(dòng)不便,加之骨質(zhì)脫鈣,若摔倒容易發(fā)生病理性骨折,故應(yīng)囑其行動(dòng)時(shí)注意安全,避免劇烈活動(dòng)和遠(yuǎn)行。
    (4)遵醫(yī)囑給腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素等。
    2.手術(shù)后
    (1)病情觀察:觀察生命體征;觀察有無(wú)腎上腺低功能現(xiàn)象,如出現(xiàn)心率增快、惡心、嘔吐、腹痛、血壓下降、疲倦等因及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助處理;觀察引流液的兩、性質(zhì),保持引流通暢;觀察切口有無(wú)滲血及感染征象,及時(shí)更換敷料。
    (2)遵醫(yī)囑給藥:如腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素等。
    (3)防治并發(fā)癥:容易出現(xiàn)肺炎、肺不張及褥瘡等,應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施。