09年執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料-----慢性化膿性鼻竇炎概述

慢性化膿性鼻竇炎是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥。較急性者多見，其中以慢性上頜竇炎最多，常與慢性篩竇炎合并存在，如一側(cè)或兩側(cè)各鼻竇均有病變者，稱多鼻竇炎或全鼻竇炎，單獨的慢性篩竇炎或蝶竇炎只占少數(shù)病例。
    病因多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時合理地治療遷延而致。其它病因與急性化膿性鼻竇炎相似，感染、變應(yīng)性鼻炎和鼻竇引流障礙是其主要原因。牙源性上頜竇炎可慢性起病。
    慢性化膿性鼻竇炎的致病菌大多數(shù)是混合感染，近年來以流感桿菌、變形桿菌和鏈球菌多見。
    病理慢性化膿性鼻竇炎的病理變化，無論從肉眼觀察或顯微鏡檢查，其差異很大，常分為水腫、息肉、浸潤、纖維、囊腫等病理改變，實際上?；旌洗嬖?，其中以水腫或息肉多見。竇壁骨質(zhì)可增生變厚，也可疏和吸收。