外科學指導：胃癌的預后

胃癌的預后取決于癌腫的部位與范圍、組織類型、浸潤胃壁的深度、轉移情況、宿主反應、手術方式等。
    胃癌發(fā)生發(fā)展是一個漫長而復雜的生物學過程，影響胃癌患者手術后預后的因素除治療因素外，還有許多與治療無關的因素。
    1.與胃壁的浸潤程度相關：早期胃癌預后佳，若只侵及粘膜層，術后5年生存率可達95%以上；侵及淺肌層者，術后5年生存率為50%；深肌層者為25%；侵犯漿膜者，術后5年生存率僅為10%。
    2.與胃癌的淋巴結轉移相關：淋巴結轉移為胃癌轉移的主要途徑，它是影響胃癌患者預后的一個重要因素。胃周淋巴結癌轉移與生存率有顯著相關，5年生存率為：無淋巴結轉移41.1%。第一站轉移13.3%。第二站轉移10.1%，有的資料報導，第二站以遠淋巴結有轉移者其5年生存率為0%。
    3.與腫瘤的生長方式相關：胃癌的生長方式為胃癌生物學行為的一種主要表現(xiàn)，近年來受到病理學界的高度重視，根據癌組織的浸潤生長方式分為三型，將胃癌的生長方式分為：團塊生長：預后。巢狀生長：介于醫(yī)學教.育網搜集整理二者之間。彌漫性生長：預后最差。