臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):二尖瓣區(qū)雜音的臨床意義

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二尖瓣區(qū)雜音的臨床意義主要包括以下內(nèi)容:
    (1)功能性:常見于運動、發(fā)熱、妊娠、與甲狀腺功能亢進。雜音性質(zhì)柔和、吹風(fēng)樣、強度2/6級、時限短,較局限。具有心臟病理意義的功能性雜音有左心增大引起的二尖瓣相對關(guān)閉不全,如高血壓性心臟病,冠心病,貧血性心臟病和擴張性心臟病等,雜音性質(zhì)粗糙,吹風(fēng)樣,強度2~3/6級,時限較長,可有一定的傳導(dǎo)。
    (2)器質(zhì)性:主要見于風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂綜合征等。雜音性質(zhì)較粗糙、吹風(fēng)樣、高調(diào),強度在3/6以上,持續(xù)時間長,可占全收縮期,甚至遮蓋第一心音,并向左腋下傳導(dǎo)。