這是一種急性或慢性的、常為彌漫性的肉芽腫-化膿性傳染病，通常由一種土壤腐生的需氧革蘭氏陽(yáng)性桿菌、星形諾卡菌感染所致。
臨床表現(xiàn)
彌漫性諾卡放線(xiàn)菌病通常以肺部感染開(kāi)始，其表現(xiàn)可與放線(xiàn)菌病相似，但諾卡放線(xiàn)菌更常經(jīng)血源性傳播并形成腦膿腫，或較罕見(jiàn)的在腎臟或其他多臟器形成膿腫。皮膚或皮下膿腫常發(fā)生，有時(shí)作為局部感染的原發(fā)部位。肺部病變時(shí)，最常見(jiàn)的癥狀有咳嗽，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，胸痛，衰弱，納差和體重減輕，但這些癥狀都是非特異性的，并且與肺結(jié)核或化膿性肺炎相似。胸腔積液也可發(fā)生。約1/3病例可發(fā)生轉(zhuǎn)移性腦膿腫，通?？捎袊?yán)重頭痛和局灶性神經(jīng)系統(tǒng)異常。本感染可以是急性的，亞急性的或慢性的。
診斷
從經(jīng)體檢，X線(xiàn)檢查或其他影像檢查發(fā)現(xiàn)的局部病變獲取的標(biāo)本或組織培養(yǎng)找到星形諾卡菌，便可作出診斷。常可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細(xì)絲（應(yīng)用硫酸可脫色的改良抗酸染色，而不是像結(jié)核分枝桿菌染色時(shí)用的乙醇酸）。星形諾卡菌不像伊氏放線(xiàn)菌那樣呈棍棒狀。
臨床表現(xiàn)
彌漫性諾卡放線(xiàn)菌病通常以肺部感染開(kāi)始，其表現(xiàn)可與放線(xiàn)菌病相似，但諾卡放線(xiàn)菌更常經(jīng)血源性傳播并形成腦膿腫，或較罕見(jiàn)的在腎臟或其他多臟器形成膿腫。皮膚或皮下膿腫常發(fā)生，有時(shí)作為局部感染的原發(fā)部位。肺部病變時(shí)，最常見(jiàn)的癥狀有咳嗽，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，胸痛，衰弱，納差和體重減輕，但這些癥狀都是非特異性的，并且與肺結(jié)核或化膿性肺炎相似。胸腔積液也可發(fā)生。約1/3病例可發(fā)生轉(zhuǎn)移性腦膿腫，通?？捎袊?yán)重頭痛和局灶性神經(jīng)系統(tǒng)異常。本感染可以是急性的，亞急性的或慢性的。
診斷
從經(jīng)體檢，X線(xiàn)檢查或其他影像檢查發(fā)現(xiàn)的局部病變獲取的標(biāo)本或組織培養(yǎng)找到星形諾卡菌，便可作出診斷。常可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細(xì)絲（應(yīng)用硫酸可脫色的改良抗酸染色，而不是像結(jié)核分枝桿菌染色時(shí)用的乙醇酸）。星形諾卡菌不像伊氏放線(xiàn)菌那樣呈棍棒狀。