案例三，
男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟．
自我陳述：
近一年來記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過一些藥，沒有效果．這半年比以前嚴(yán)重了，才來心理科看?。?BR> 了解資料：
求助者的家長敘述：自幼生長在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工．因為自己皮膚黑，同學(xué)起外號叫小泥鰍．上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個好工作，改變家里的境況．
咨詢過程：
首先經(jīng)過收集資料，了解到這個大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點自卑、膽怯，怕比不上別人．另一方面又很自負(fù)，覺得別人不比他聰明，有時也看不上教得不好的老師，難免對有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰．經(jīng)過四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過了考試．
提問資料：
求：我主要是精神不能集中，記憶力下降，邏輯分析能力也下降了。我是學(xué)工科的，邏輯分析能力不行，作業(yè)也沒法做了．
咨：你還有哪些方面的問題，比如睡眠、飲食方面，或者身體的其他方面？
求：睡覺不好，晚上常常做夢，早上醒得早，白天沒有精神，有時耳朵還嗡嗡作響，吃飯也不香，近-----
咨：行了，我看出來了，你的臉色也不好，你這段時間確實挺痛苦的，你先做個心理測驗吧。
求；還需要做測驗呀?
咨：通過測驗，我可以對你的資料了解得更全面，這里有抑郁量表、焦慮量表、SCL-90、MMPI、EPQ、UPI你都做做吧．
求：這些都要做么?少做幾個行嗎?
咨：你怎么能嫌多呢，這不都是為你好嗎?
多選：96．在這段咨詢中，心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)開放式提問 (B)封閉式提問
(C)情感反映 (D)內(nèi)容反映
單選：97．心理咨詢師不應(yīng)該使用的提問方式是( )．
(A)開放式提問 (B)封閉式提問
(C)責(zé)備性提問 (D)修飾性反問
單選：98．心理咨詢師在傾聽時，打斷求助者的原因是( )．
(A)急于結(jié)束 (B)輕視問題
(C)干擾話題 (D)轉(zhuǎn)移話題
多選：99．選擇合適的量表應(yīng)依據(jù)( )．
(A)與臨床的表現(xiàn)有關(guān) (B)方便操作簡單易行
(C)價格比較便宜適中 (D)可以排除其它疾病
多選：100．心理咨詢師還應(yīng)該尋求的資料是( )．
(A)個人的成長史 (B)本人生理狀態(tài)
(C)本人精神狀態(tài) (D)社會功能狀態(tài)
提問資料：
根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因為求助者家境貧寒，畢業(yè)能分配到一個好工作，可以改善家里的境況，這對于求助者非常重要．求助者平時學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒問題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒有詳細(xì)說明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說明了問題的原因．
咨：根據(jù)你的敘述以及心理測驗的結(jié)果，我初步判斷你的問題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問題，還有人際關(guān)系方面的問題．
求：原來是這樣，那該怎么辦呀!
咨：今天我只是對你的問題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對你的問題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。
求：好的
單選：101．求助者心理問題的關(guān)鍵點是( )．
(A)自卑 (D)自負(fù)
(C)膽怯 (D)內(nèi)向
多選：102．與精神病區(qū)分的依據(jù)是( )．
(A)求助者的問題沒有泛化 (B)求助者有主動求醫(yī)行為
(C)求助者的心理測驗結(jié)果 (D)求助者對疾病有自知力
多選：103．基本情況的咨詢報告應(yīng)包括( )．
(A)臨床表現(xiàn) (B)自我評估
(C)資料分析 (D)資料結(jié)果
多選：104．求助者心理行為問題分析報告中應(yīng)包括( )．
(A)生物學(xué)原因 (B)社會性原因
(C)認(rèn)知的原因 (D)不可控原因
多選：105．求助者心理健康的結(jié)論報告應(yīng)包括( )．
(A)對資料可靠性的判斷 (B)各種評估指標(biāo)的分析
(C)心理健康的初步印象 (D)心理健康的初步診斷
提問資料：
一星期后，求助者按照約定的時間來到心理咨詢室．
咨：上次咨詢我對你的問題有了大概的了解，你希望我能在哪方面為你提供幫助呢?
求：快期末考試了，這是大學(xué)里的后考試了，如果考不好，會影響到畢業(yè)分配，可我現(xiàn)在一點也看不下書，一想到考試我就緊張．
咨：你希望我為你做些什么?
求：我想你如果能讓我順利通過考試就太好了．
咨：我不是你的老師，不出題，也不判卷，我也不可能替你考
求：我想如果我不緊張了，能看進(jìn)書去，可能就會考好．
咨：緩解你緊張的情緒，這一點我是能幫助你的．這可以作為第一個咨詢目標(biāo)
單選：106．咨詢目標(biāo)不應(yīng)該( )．
(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹?(B)以求助者的行為改變?yōu)橹?BR> (C)以求助者的快樂滿足為主 (D)以求助者的認(rèn)知改變?yōu)橹?BR> 多選：107．本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括( )．
(A)認(rèn)知方面 (B)行為方面
(C)情緒方面 (D)意志方面
單選：108．在本段咨詢中，如果雙方確定的咨詢目標(biāo)不一致，則應(yīng)該( )．
(A)重新協(xié)商制定 (B)以求助者為主
(C)以心理咨詢師為主 (D)由心理咨詢師制定
單選：109．在本段咨詢中，咨詢目標(biāo)是由( )．
(A)心理咨詢師自己制定的 (B)求助者本人制定的
(C)雙方共同協(xié)商制定 (D)上級心理咨詢師制定的
單選：110．在本段咨詢中，心理咨詢師對求助者提出的咨詢目標(biāo)進(jìn)行了（ ）
(A)整合 (B)澄清
(C)評估 (D)調(diào)整
提問資料，
求：其實我怕老師為難我．
咨：你得罪過老師?
求：我沒有得罪過他．他教課不好，同學(xué)們都不滿意，有的人到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)那里反映過，他以為是我反映的．
咨：老師為什么會認(rèn)為你反映的?你有什么根據(jù)呢?
求：我也不知道，可能是他上課我總愛問些問題，他不會，就認(rèn)為我是故意刁難他．
咨：原來如此，你擔(dān)心老師為難你，雖然你拼命念書，但越念心里越急，擔(dān)心將來的后果，所以每天很緊張．
求：您說得對，我白天念書效率低，晚上就熬夜，躺在床上還在想方程式，睡不著．晚上睡不好，第二天就沒有精神。我想如果我不那么緊張了，念書效率會高。
單選：111.求助者心理問題的根源是（ ）
(A)生理方面 (B)心理方面
(C)人際關(guān)系方面 (D)社會功能方面
多選：112。對待求助者的隱私，心理咨詢師應(yīng)該（ ）
(A)平和對待 (B)不去探究
(C)不要評判 (D)不理不問
多選：113。從心理方面探查心理問題的根源，應(yīng)該分析（ ）
(A)又無持久的負(fù)性情緒記憶 (B)是否存在生活事件
(C)對現(xiàn)實問題有無錯誤的評價 (D)心理發(fā)育過程中有無錯誤觀念
多選：114。從社會方面探查心理問題的根源，應(yīng)該分析（ ）
(A)價值觀念與心理問題的關(guān)系 (B)生活事件與心理問題的關(guān)系
(C)人際關(guān)系與心理問題的關(guān)系 (D)教育背景與心理問題的關(guān)系
多選：115。在深入了解來訪者的資料時，應(yīng)該（ ）
(A)不涉及來訪者隱私 (B)選擇恰當(dāng)談話內(nèi)容
(C)處理好敏感的問題 (D)先易后難逐漸深入
提問資料：
心理咨詢師與求助者確立了第一個咨詢目標(biāo)后，又繼續(xù)商定第二個咨詢目標(biāo)．求助者希望能夠改善睡眠狀況。求助者一般晚上十一點上床睡覺，大概一兩點能睡著，早上五點就醒了，一晚上也就睡三四個小時．求助者希望通過咨詢后一晚能睡五六個小時．在確立了第二個咨詢目標(biāo)后，雙方商定的第三個咨詢目標(biāo)是求助者希望以后在聽到同學(xué)們叫他“小泥鰍”這個外號時不會感到不舒服。在確定了這三個咨詢目標(biāo)后，求助者問道在以后的咨詢中，目標(biāo)可否更改，心理咨詢師回答道：“不能改了，如果改來改去，我們怎么咨詢呀!”雙方商定先解決第一個問題．
多選：116．咨詢目標(biāo)多層次統(tǒng)一是指( )．
(A)當(dāng)前目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)的統(tǒng)一 (B)一般目標(biāo)與特殊目標(biāo)的統(tǒng)一
(C)局部目標(biāo)與接體目標(biāo)的統(tǒng)一 (D)具體目標(biāo)與終極目標(biāo)的統(tǒng)一
多選：117．由于心理咨詢師的原因難以達(dá)到咨詢目標(biāo)時，應(yīng)該( )．
(A)重新制定咨詢目標(biāo) (B)中止雙方咨詢關(guān)系
(C)轉(zhuǎn)介其他的心理咨詢師 (D)放棄所定咨詢目標(biāo)
多選：118．在咨詢過程中，對于已經(jīng)確定的咨詢目標(biāo)( )．
(A)可以重新制定 (B)可以進(jìn)行調(diào)整
(C)不能更改 (D)可以放棄
單選：119．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)該對咨詢目標(biāo)進(jìn)行( )．
(A澄清 (B)評估
(C)整合 (D)量化
單選：120．在對咨詢目標(biāo)進(jìn)行歸類時，應(yīng)該分清( )．
(A)輕重緩急 (B)短期長期
(C)局部整體 (D)一般特殊
提問資料：
咨：你想過沒有自己為什么緊張，是怕考試還是怕什么?
求：我也想過，我平時學(xué)習(xí)很好，對于考試我不應(yīng)該害怕，我想主要是怕老師故意為難我，那樣，我學(xué)得再好也會不及格的．
咨：通過你剛才所說的我明白了，你是怕老師為難你，故意不讓你及格，如果不及格，就會影響你畢業(yè)分配，而畢業(yè)分配對于你又很重要，所以你很緊張，是這樣么?
求：是的．畢業(yè)能分配到一個好工作對于我非常重要．我家里很窮，我希望工作以后能改善家里的境況．
咨：這一點我能理解．
單選：121．本段咨詢中，心理咨詢師所做的工作是( )．
(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo) (B)對所定咨詢目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化
(C)明確求助者對問題的認(rèn)知 (D)確定需要優(yōu)先解決的問題
單選：122．影響求助者問題的因素是( )．
(A)問題發(fā)生的時間 (B)問題發(fā)生的地點
(C)生理因素 (D)社會性因素
多選：123．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)內(nèi)容反映 (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感表達(dá) ：
多選：124．咨詢關(guān)系建立的技術(shù)是( )．
(A)尊重技術(shù) (B)溫暖技術(shù)
(C)真誠技術(shù) (D)通情達(dá)理技術(shù)
多選：125．本段咨詢中，心理咨詢師( )．
(A)正確地理解求助者的講述內(nèi)容
(B)正確地體會求助者的內(nèi)心情感
(C)客觀的評估了求助者緊張的真實原因
(D)將自己的體驗傳達(dá)給了求助者
提問資料：
求：有的同學(xué)向?qū)W校反映老師教得不好，老師以為是我說的，其實不是我．我以前上小學(xué)時，有老師就冤枉過我，向我家長說我在學(xué)校調(diào)皮，回家后，父親狠狠地打了我．
咨：小時候被老師冤枉，害怕老師，和你現(xiàn)在擔(dān)心老師為難你有關(guān)系么?
(求助者低頭沉默了一分鐘)
求：小時候我沒做錯什么，被老師冤枉了，這次我也沒向?qū)W校反映老師教得不好，可老師還認(rèn)為是我．
咨：所以你并不是擔(dān)心考試不及格，而是擔(dān)心老師會不講理，找你麻煩，不讓你及格。
(求助者又低頭沉默了一分鐘)
求：可能是這樣．
單選：126．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )
(A)內(nèi)容反映 (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感表達(dá)
單選：127．求助者第二次沉默是( )．
(A)思考問題 (B)一種阻抗
(C)不知所措 (D)不想回答
單選：128．影響求助者問題的因素是( )．
(A)人際關(guān)系 (B)社會因素
(C)生物因素 (D)認(rèn)知因素
單選：129．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)解釋技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù)
(C)面質(zhì)技術(shù) (D)開放性技術(shù)
多選：130．本案例中，阻抗的原因可能是( )．
(A)求助者成長的痛苦 (B)求助者的行為失調(diào)
(C)求助者對抗心理咨詢師 (D)求助者無求治動機
提問資料：
咨：我能理解你的心情．你現(xiàn)在的擔(dān)心有一部分是因你內(nèi)心害怕而來的，過去發(fā)生的事現(xiàn)在不一定又會發(fā)生，但有時過去的經(jīng)歷會影響你現(xiàn)在的看法和反映．你現(xiàn)在有什么具體的事實證明老師會為難你么?
求：沒有證據(jù)．
咨：假如沒有事實根據(jù)，目前好不要去考慮這種可能性，你還是專心復(fù)習(xí)功課吧，不要疑神疑鬼的，憑你的能力，只要認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，相信一定會考好的．
求：你說的道理我也明白，每次咨詢回去后，我都感覺很輕松，可是過了幾天，我又開始緊張了，又看不下書了．
單選：131．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)內(nèi)容反映， (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感襲達(dá)
單選：132．本段咨詢中，心理咨詢師的做法是( )．
(A)價值不中立 (B)批評求助者
(C)啟發(fā)求助者 (D)懷疑求助者
多選：133．為準(zhǔn)確理解求助者問題的性質(zhì)，需要明確( )．
(A) 求助者因問題產(chǎn)生的情緒情感變化
(B) 求助者因問題產(chǎn)生的軀體感覺變化
(C) 求助者因問題產(chǎn)生的意向行為變化
(D) 求助者對所要解決問題的自我認(rèn)知
單選：134．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)解釋技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù)
(C)面質(zhì)技術(shù) (D)開放技術(shù)
多選：135．參與技術(shù)包括( )．
(A)內(nèi)容反映 (B)情感反映
(C)自我開放 (D)雙向交流
多選：136．面質(zhì)技術(shù)應(yīng)在( )情況下使用．
(A)求助者的言行不一致 (B)求助者前后言語不一致
(C)求助者理想與現(xiàn)實不一致 (D)求助者前后反映不一致
多選：137．具體性技術(shù)應(yīng)用的情況是( )．
(A)問題模糊 (B)過分概括
(C)概念不清 (D)反映不明
多選：138．要做到積極關(guān)注求助者，就應(yīng)該( )．
(A)立足實事求是 (B)反對過分消極
(C)避免盲目樂觀 (D)贊美求助者
單選：139．在本段咨詢結(jié)束時，求助者的講話表明( )．
(A)本次咨詢的效果不佳 (B)應(yīng)重新制定咨詢目標(biāo)
(C)求助者產(chǎn)生了依賴 (D)求助者產(chǎn)生了移情
提問資料
經(jīng)過幾次咨詢后心理咨詢師和求助者對前一段的工作進(jìn)行了總結(jié)井作了紀(jì)錄．求助者明白自己緊張的原因是與小時候的負(fù)性體驗有關(guān)，擔(dān)心大學(xué)的老師會像小學(xué)老師一樣冤枉自己，求助者的緊張情緒得到緩解，能夠?qū)Ｐ膹?fù)習(xí)功課，睡眠狀況隨之也得到改善．雙方還商討了下次咨詢?nèi)蝿?wù)即第三個咨詢目標(biāo)關(guān)于外號問題的探討．求助者認(rèn)為泥鰍很滑不好抓，同學(xué)們這樣叫他是在諷刺他為人圓滑，所以感覺非常不舒服，心理咨詢師向求助者詢問同學(xué)們這樣叫的原因，求助者也不知道，只是猜測．因此心理咨詢師給求助者布置了家庭作業(yè)，心理咨詢師建議求助者回學(xué)校后親自問問同學(xué)們給他起外號的原因．求助者聽從了心理咨詢師的意見．
多選：140．咨詢小結(jié)包括( )．
(A)求助者的小結(jié) (B)心理咨詢師的小結(jié)
(C)心理咨詢師的感受 (D)雙方討論內(nèi)容
單選：141．本次作業(yè)的是( )．
(A)求助者自己的實踐體會 (B)咨詢效果的評估
(C)心理問題的剖析 (D)下次咨詢的建議
單選：142．本段咨詢中使用的評估方法是( )
(A)咨詢前后心理測驗 (B)求助者的自我報告
(C)求助者同學(xué)的報告 (D)求助者家人的報告
單選：143．咨詢小結(jié)的時間可以選擇在( )
(A)咨詢結(jié)束后 (B)咨詢過程中
(C)咨詢開始后 (D)每段咨詢結(jié)束前
單選：144．反復(fù)現(xiàn)象是( )．
(A)咨詢效果不佳的表現(xiàn) (B)求助者不滿意的表現(xiàn)
(C)在咨詢中正常發(fā)生的 (D)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介的前兆
多選：145．咨詢案例的記錄包括( )．
(A)個人資料記錄 (B)主要癥狀記錄
(C)咨詢方案記錄 (D)轉(zhuǎn)介過程記錄
單選：146．咨詢案例的記錄應(yīng)該( )．
(A)由心理咨詢師保存 (B)由本科室保存
(C)由求助者保存 (D)專門保密保存
多選：147．結(jié)束咨詢時間可由( )決定
(A)心理咨詢師 (B)心理咨詢師與求助者共同
(C)求助者 (D)上級心理咨詢師
提問資料，
求助者詢問同學(xué)后得知之，所以這樣叫他只是因為他長得黑，而不是指他的為人．當(dāng)他明白這個原因后，再聽到有人這樣叫他，也沒有覺得不舒服．通過這幾次咨詢，求助者與心理咨詢師在開始所制定的咨詢目標(biāo)都已經(jīng)達(dá)到了，心理咨詢師對咨詢結(jié)果進(jìn)行了評估．心理咨詢師首先讓求助者做了四個心理測驗，結(jié)果如下：
┌───────┬───────┬───────┬────────┐
│ SDS │ SAS │ EPQ │ SCI-90 │
├───┬───┼───┬───┼───┬───┼────┬───┤
│總分 │ 38 │總分 │ 37 │ E │ 3 │焦慮 │ 2．0│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│標(biāo)準(zhǔn)分│ 47 │標(biāo)準(zhǔn)分│ 46 │ P │ 9 │抑郁 │ 1．8│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ N │ 6 │敵對 │ 1．8│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ L │ 8 │恐怖 │ 1.7 │
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │偏執(zhí) │ 1．6│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │軀體化 │ 1．6│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │人際關(guān)系│ 1．9│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ │ │精神病性│ 1．4│
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴────┴───┘
對此測驗結(jié)果，上級心理咨詢師解釋說，求助者焦慮，抑郁情緒得到緩解，人際關(guān)系得到了改善。
單選：148．本段咨詢中使用的評估方法是( )．
(A)咨詢前后心理測驗 (B)求助者自我報告
(C)求助者同學(xué)報告 (D)求助者家人報告
多選：149．綜合以上資料，心理咨詢師對案例三的咨詢( )．
(A)咨詢目標(biāo)明確合理，循序漸進(jìn) (B)咨詢效果明顯
(C)咨詢目標(biāo)太多，過于繁瑣 (D)咨詢效果不明顯
多選：150．多維度效果評估是指( )．
(A)咨詢前后測驗的評估 (B)求助者自我報告評估
(C)求助者的家人的評估 (D)求助者的朋友的評估
第二部分 案例問答題
本部分采取專家閱卷，請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆等按要求作答。
一般情況：某女，33歲．大學(xué)學(xué)歷，漢族，在某研究所丁作，已婚，有一女，父母健在，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好．
求助者自述情況：近一段時間心里總感覺很煩，什么都不想做，干什么都沒有興趣：經(jīng)常委屈、哭泣．睡眠很差，難以入眠，夢很多，睡不踏實：注意力不集中，記憶力下降，工作效率低，領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，總是不能按要求完成，領(lǐng)導(dǎo)雖然沒有表現(xiàn)出不高興，但我能看得出來，我心里很不是滋味，覺得自己現(xiàn)在真沒用，一輩子就這么碌碌無為，越是想這些就越心煩，感覺活著特別沒意思，很絕望．在家看孩子也不順眼，總感覺心里不痛快．同時還覺得很累，渾身不舒服，經(jīng)常頭痛、頭暈、腹癰，曾經(jīng)到醫(yī)院好幾個科室看病，作了B超、心電圖、腦電圖等很多檢查，未查出任何問題，醫(yī)生建議我到心理科看一看，我想，我確實存在問題，需要心理醫(yī)生的幫助．
心理咨詢師了解的情況：求助者回答問題時思路清楚，情緒較低，語音低沉。求助者是獨生女，自幼身體健康，末患過嚴(yán)重疾?。畯男缮鷳T養(yǎng)，很受父母寵愛。小學(xué)至初中，在學(xué)校一直擔(dān)任班干部，性格在別人看來較外向，但白己有很多事情在心里裝著，不對任何人講，擔(dān)心別人對她的好印象發(fā)生改變．在高中時曾經(jīng)有因為好友的學(xué)習(xí)成績超過她，一段時間心里很不舒服，后竟然兩個人誰也不理誰．從小學(xué)到大學(xué)，如果同學(xué)在某些方面超過她，她會心里很不舒服．大學(xué)期間與同學(xué)談戀愛，感情很投入，畢業(yè)后求助者到現(xiàn)單位任職，男友到公司工作，兩年后兩人結(jié)婚．因丈夫單位不景氣，頻繁跳槽，直至現(xiàn)在事業(yè)不順利。求助者：工作勤奮，上進(jìn)心很強，經(jīng)常為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策，兩年后入黨，很受器重，工作一直很順利．兩年前單位里調(diào)入一名上級領(lǐng)導(dǎo)的妻子，年齡與求助者相仿，研究生畢業(yè)，她漸漸的發(fā)現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)面前失寵了，領(lǐng)導(dǎo)卻對那位上級領(lǐng)導(dǎo)的夫人很關(guān)照，副高級職稱評定時她因?qū)W歷僅為本科而落選，而來單位僅兩年的領(lǐng)導(dǎo)夫人卻順利過關(guān)．她心里很不服氣，覺得自己工作能力比領(lǐng)導(dǎo)夫人強，她找過單位領(lǐng)導(dǎo)但領(lǐng)導(dǎo)因名額有限而無能為力．她開始埋怨丈夫無能，不理解她，訓(xùn)斥孩子，脾氣暴躁，煩悶。開始失眠，多夢，白天昏昏沉沉，渾身沒勁兒，工作精神頭不足，沒有興趣，工作效率下降，領(lǐng)導(dǎo)和同事開始對她有意見，她對自己也很不滿意．內(nèi)心感到個人前景暗淡，未來渺茫．目前變得不愿意與外界交往，常常回避熱鬧的場合．幾乎不參加集體活動，經(jīng)常頭痛、頭暈，但未見加重或減輕，醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變．夫妻性生活變得很少，毫無興趣，夫妻關(guān)系有些緊張，常常因為一些小事爭吵，內(nèi)心極為苦惱，有擺脫這種痛苦的愿望．
根據(jù)以上案例，請在答題紙上回答以下問題：
1．請對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理
2．該求助者的主要癥狀是什么?
3．你對本案例的初步印象是什么?
4．依據(jù)本案例，你認(rèn)為需要選擇何種量表對求助者進(jìn)行心理測驗?
男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟．
自我陳述：
近一年來記憶力下降，沒精神看書，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺，晚上睡不著，白天沒精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過一些藥，沒有效果．這半年比以前嚴(yán)重了，才來心理科看?。?BR> 了解資料：
求助者的家長敘述：自幼生長在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工．因為自己皮膚黑，同學(xué)起外號叫小泥鰍．上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個好工作，改變家里的境況．
咨詢過程：
首先經(jīng)過收集資料，了解到這個大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點自卑、膽怯，怕比不上別人．另一方面又很自負(fù)，覺得別人不比他聰明，有時也看不上教得不好的老師，難免對有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰．經(jīng)過四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過了考試．
提問資料：
求：我主要是精神不能集中，記憶力下降，邏輯分析能力也下降了。我是學(xué)工科的，邏輯分析能力不行，作業(yè)也沒法做了．
咨：你還有哪些方面的問題，比如睡眠、飲食方面，或者身體的其他方面？
求：睡覺不好，晚上常常做夢，早上醒得早，白天沒有精神，有時耳朵還嗡嗡作響，吃飯也不香，近-----
咨：行了，我看出來了，你的臉色也不好，你這段時間確實挺痛苦的，你先做個心理測驗吧。
求；還需要做測驗呀?
咨：通過測驗，我可以對你的資料了解得更全面，這里有抑郁量表、焦慮量表、SCL-90、MMPI、EPQ、UPI你都做做吧．
求：這些都要做么?少做幾個行嗎?
咨：你怎么能嫌多呢，這不都是為你好嗎?
多選：96．在這段咨詢中，心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)開放式提問 (B)封閉式提問
(C)情感反映 (D)內(nèi)容反映
單選：97．心理咨詢師不應(yīng)該使用的提問方式是( )．
(A)開放式提問 (B)封閉式提問
(C)責(zé)備性提問 (D)修飾性反問
單選：98．心理咨詢師在傾聽時，打斷求助者的原因是( )．
(A)急于結(jié)束 (B)輕視問題
(C)干擾話題 (D)轉(zhuǎn)移話題
多選：99．選擇合適的量表應(yīng)依據(jù)( )．
(A)與臨床的表現(xiàn)有關(guān) (B)方便操作簡單易行
(C)價格比較便宜適中 (D)可以排除其它疾病
多選：100．心理咨詢師還應(yīng)該尋求的資料是( )．
(A)個人的成長史 (B)本人生理狀態(tài)
(C)本人精神狀態(tài) (D)社會功能狀態(tài)
提問資料：
根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因為求助者家境貧寒，畢業(yè)能分配到一個好工作，可以改善家里的境況，這對于求助者非常重要．求助者平時學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒問題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒有詳細(xì)說明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說明了問題的原因．
咨：根據(jù)你的敘述以及心理測驗的結(jié)果，我初步判斷你的問題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問題，還有人際關(guān)系方面的問題．
求：原來是這樣，那該怎么辦呀!
咨：今天我只是對你的問題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對你的問題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。
求：好的
單選：101．求助者心理問題的關(guān)鍵點是( )．
(A)自卑 (D)自負(fù)
(C)膽怯 (D)內(nèi)向
多選：102．與精神病區(qū)分的依據(jù)是( )．
(A)求助者的問題沒有泛化 (B)求助者有主動求醫(yī)行為
(C)求助者的心理測驗結(jié)果 (D)求助者對疾病有自知力
多選：103．基本情況的咨詢報告應(yīng)包括( )．
(A)臨床表現(xiàn) (B)自我評估
(C)資料分析 (D)資料結(jié)果
多選：104．求助者心理行為問題分析報告中應(yīng)包括( )．
(A)生物學(xué)原因 (B)社會性原因
(C)認(rèn)知的原因 (D)不可控原因
多選：105．求助者心理健康的結(jié)論報告應(yīng)包括( )．
(A)對資料可靠性的判斷 (B)各種評估指標(biāo)的分析
(C)心理健康的初步印象 (D)心理健康的初步診斷
提問資料：
一星期后，求助者按照約定的時間來到心理咨詢室．
咨：上次咨詢我對你的問題有了大概的了解，你希望我能在哪方面為你提供幫助呢?
求：快期末考試了，這是大學(xué)里的后考試了，如果考不好，會影響到畢業(yè)分配，可我現(xiàn)在一點也看不下書，一想到考試我就緊張．
咨：你希望我為你做些什么?
求：我想你如果能讓我順利通過考試就太好了．
咨：我不是你的老師，不出題，也不判卷，我也不可能替你考
求：我想如果我不緊張了，能看進(jìn)書去，可能就會考好．
咨：緩解你緊張的情緒，這一點我是能幫助你的．這可以作為第一個咨詢目標(biāo)
單選：106．咨詢目標(biāo)不應(yīng)該( )．
(A)以求助者的情緒改變?yōu)橹?(B)以求助者的行為改變?yōu)橹?BR> (C)以求助者的快樂滿足為主 (D)以求助者的認(rèn)知改變?yōu)橹?BR> 多選：107．本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括( )．
(A)認(rèn)知方面 (B)行為方面
(C)情緒方面 (D)意志方面
單選：108．在本段咨詢中，如果雙方確定的咨詢目標(biāo)不一致，則應(yīng)該( )．
(A)重新協(xié)商制定 (B)以求助者為主
(C)以心理咨詢師為主 (D)由心理咨詢師制定
單選：109．在本段咨詢中，咨詢目標(biāo)是由( )．
(A)心理咨詢師自己制定的 (B)求助者本人制定的
(C)雙方共同協(xié)商制定 (D)上級心理咨詢師制定的
單選：110．在本段咨詢中，心理咨詢師對求助者提出的咨詢目標(biāo)進(jìn)行了（ ）
(A)整合 (B)澄清
(C)評估 (D)調(diào)整
提問資料，
求：其實我怕老師為難我．
咨：你得罪過老師?
求：我沒有得罪過他．他教課不好，同學(xué)們都不滿意，有的人到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)那里反映過，他以為是我反映的．
咨：老師為什么會認(rèn)為你反映的?你有什么根據(jù)呢?
求：我也不知道，可能是他上課我總愛問些問題，他不會，就認(rèn)為我是故意刁難他．
咨：原來如此，你擔(dān)心老師為難你，雖然你拼命念書，但越念心里越急，擔(dān)心將來的后果，所以每天很緊張．
求：您說得對，我白天念書效率低，晚上就熬夜，躺在床上還在想方程式，睡不著．晚上睡不好，第二天就沒有精神。我想如果我不那么緊張了，念書效率會高。
單選：111.求助者心理問題的根源是（ ）
(A)生理方面 (B)心理方面
(C)人際關(guān)系方面 (D)社會功能方面
多選：112。對待求助者的隱私，心理咨詢師應(yīng)該（ ）
(A)平和對待 (B)不去探究
(C)不要評判 (D)不理不問
多選：113。從心理方面探查心理問題的根源，應(yīng)該分析（ ）
(A)又無持久的負(fù)性情緒記憶 (B)是否存在生活事件
(C)對現(xiàn)實問題有無錯誤的評價 (D)心理發(fā)育過程中有無錯誤觀念
多選：114。從社會方面探查心理問題的根源，應(yīng)該分析（ ）
(A)價值觀念與心理問題的關(guān)系 (B)生活事件與心理問題的關(guān)系
(C)人際關(guān)系與心理問題的關(guān)系 (D)教育背景與心理問題的關(guān)系
多選：115。在深入了解來訪者的資料時，應(yīng)該（ ）
(A)不涉及來訪者隱私 (B)選擇恰當(dāng)談話內(nèi)容
(C)處理好敏感的問題 (D)先易后難逐漸深入
提問資料：
心理咨詢師與求助者確立了第一個咨詢目標(biāo)后，又繼續(xù)商定第二個咨詢目標(biāo)．求助者希望能夠改善睡眠狀況。求助者一般晚上十一點上床睡覺，大概一兩點能睡著，早上五點就醒了，一晚上也就睡三四個小時．求助者希望通過咨詢后一晚能睡五六個小時．在確立了第二個咨詢目標(biāo)后，雙方商定的第三個咨詢目標(biāo)是求助者希望以后在聽到同學(xué)們叫他“小泥鰍”這個外號時不會感到不舒服。在確定了這三個咨詢目標(biāo)后，求助者問道在以后的咨詢中，目標(biāo)可否更改，心理咨詢師回答道：“不能改了，如果改來改去，我們怎么咨詢呀!”雙方商定先解決第一個問題．
多選：116．咨詢目標(biāo)多層次統(tǒng)一是指( )．
(A)當(dāng)前目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)的統(tǒng)一 (B)一般目標(biāo)與特殊目標(biāo)的統(tǒng)一
(C)局部目標(biāo)與接體目標(biāo)的統(tǒng)一 (D)具體目標(biāo)與終極目標(biāo)的統(tǒng)一
多選：117．由于心理咨詢師的原因難以達(dá)到咨詢目標(biāo)時，應(yīng)該( )．
(A)重新制定咨詢目標(biāo) (B)中止雙方咨詢關(guān)系
(C)轉(zhuǎn)介其他的心理咨詢師 (D)放棄所定咨詢目標(biāo)
多選：118．在咨詢過程中，對于已經(jīng)確定的咨詢目標(biāo)( )．
(A)可以重新制定 (B)可以進(jìn)行調(diào)整
(C)不能更改 (D)可以放棄
單選：119．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)該對咨詢目標(biāo)進(jìn)行( )．
(A澄清 (B)評估
(C)整合 (D)量化
單選：120．在對咨詢目標(biāo)進(jìn)行歸類時，應(yīng)該分清( )．
(A)輕重緩急 (B)短期長期
(C)局部整體 (D)一般特殊
提問資料：
咨：你想過沒有自己為什么緊張，是怕考試還是怕什么?
求：我也想過，我平時學(xué)習(xí)很好，對于考試我不應(yīng)該害怕，我想主要是怕老師故意為難我，那樣，我學(xué)得再好也會不及格的．
咨：通過你剛才所說的我明白了，你是怕老師為難你，故意不讓你及格，如果不及格，就會影響你畢業(yè)分配，而畢業(yè)分配對于你又很重要，所以你很緊張，是這樣么?
求：是的．畢業(yè)能分配到一個好工作對于我非常重要．我家里很窮，我希望工作以后能改善家里的境況．
咨：這一點我能理解．
單選：121．本段咨詢中，心理咨詢師所做的工作是( )．
(A)確定本次心理咨詢的目標(biāo) (B)對所定咨詢目標(biāo)進(jìn)行細(xì)化
(C)明確求助者對問題的認(rèn)知 (D)確定需要優(yōu)先解決的問題
單選：122．影響求助者問題的因素是( )．
(A)問題發(fā)生的時間 (B)問題發(fā)生的地點
(C)生理因素 (D)社會性因素
多選：123．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)內(nèi)容反映 (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感表達(dá) ：
多選：124．咨詢關(guān)系建立的技術(shù)是( )．
(A)尊重技術(shù) (B)溫暖技術(shù)
(C)真誠技術(shù) (D)通情達(dá)理技術(shù)
多選：125．本段咨詢中，心理咨詢師( )．
(A)正確地理解求助者的講述內(nèi)容
(B)正確地體會求助者的內(nèi)心情感
(C)客觀的評估了求助者緊張的真實原因
(D)將自己的體驗傳達(dá)給了求助者
提問資料：
求：有的同學(xué)向?qū)W校反映老師教得不好，老師以為是我說的，其實不是我．我以前上小學(xué)時，有老師就冤枉過我，向我家長說我在學(xué)校調(diào)皮，回家后，父親狠狠地打了我．
咨：小時候被老師冤枉，害怕老師，和你現(xiàn)在擔(dān)心老師為難你有關(guān)系么?
(求助者低頭沉默了一分鐘)
求：小時候我沒做錯什么，被老師冤枉了，這次我也沒向?qū)W校反映老師教得不好，可老師還認(rèn)為是我．
咨：所以你并不是擔(dān)心考試不及格，而是擔(dān)心老師會不講理，找你麻煩，不讓你及格。
(求助者又低頭沉默了一分鐘)
求：可能是這樣．
單選：126．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )
(A)內(nèi)容反映 (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感表達(dá)
單選：127．求助者第二次沉默是( )．
(A)思考問題 (B)一種阻抗
(C)不知所措 (D)不想回答
單選：128．影響求助者問題的因素是( )．
(A)人際關(guān)系 (B)社會因素
(C)生物因素 (D)認(rèn)知因素
單選：129．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)解釋技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù)
(C)面質(zhì)技術(shù) (D)開放性技術(shù)
多選：130．本案例中，阻抗的原因可能是( )．
(A)求助者成長的痛苦 (B)求助者的行為失調(diào)
(C)求助者對抗心理咨詢師 (D)求助者無求治動機
提問資料：
咨：我能理解你的心情．你現(xiàn)在的擔(dān)心有一部分是因你內(nèi)心害怕而來的，過去發(fā)生的事現(xiàn)在不一定又會發(fā)生，但有時過去的經(jīng)歷會影響你現(xiàn)在的看法和反映．你現(xiàn)在有什么具體的事實證明老師會為難你么?
求：沒有證據(jù)．
咨：假如沒有事實根據(jù)，目前好不要去考慮這種可能性，你還是專心復(fù)習(xí)功課吧，不要疑神疑鬼的，憑你的能力，只要認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，相信一定會考好的．
求：你說的道理我也明白，每次咨詢回去后，我都感覺很輕松，可是過了幾天，我又開始緊張了，又看不下書了．
單選：131．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)內(nèi)容反映， (B)內(nèi)容表達(dá)
(C)情感反映 (D)情感襲達(dá)
單選：132．本段咨詢中，心理咨詢師的做法是( )．
(A)價值不中立 (B)批評求助者
(C)啟發(fā)求助者 (D)懷疑求助者
多選：133．為準(zhǔn)確理解求助者問題的性質(zhì)，需要明確( )．
(A) 求助者因問題產(chǎn)生的情緒情感變化
(B) 求助者因問題產(chǎn)生的軀體感覺變化
(C) 求助者因問題產(chǎn)生的意向行為變化
(D) 求助者對所要解決問題的自我認(rèn)知
單選：134．在本段咨詢中，心理咨詢師應(yīng)用的咨詢技術(shù)是( )．
(A)解釋技術(shù) (B)指導(dǎo)技術(shù)
(C)面質(zhì)技術(shù) (D)開放技術(shù)
多選：135．參與技術(shù)包括( )．
(A)內(nèi)容反映 (B)情感反映
(C)自我開放 (D)雙向交流
多選：136．面質(zhì)技術(shù)應(yīng)在( )情況下使用．
(A)求助者的言行不一致 (B)求助者前后言語不一致
(C)求助者理想與現(xiàn)實不一致 (D)求助者前后反映不一致
多選：137．具體性技術(shù)應(yīng)用的情況是( )．
(A)問題模糊 (B)過分概括
(C)概念不清 (D)反映不明
多選：138．要做到積極關(guān)注求助者，就應(yīng)該( )．
(A)立足實事求是 (B)反對過分消極
(C)避免盲目樂觀 (D)贊美求助者
單選：139．在本段咨詢結(jié)束時，求助者的講話表明( )．
(A)本次咨詢的效果不佳 (B)應(yīng)重新制定咨詢目標(biāo)
(C)求助者產(chǎn)生了依賴 (D)求助者產(chǎn)生了移情
提問資料
經(jīng)過幾次咨詢后心理咨詢師和求助者對前一段的工作進(jìn)行了總結(jié)井作了紀(jì)錄．求助者明白自己緊張的原因是與小時候的負(fù)性體驗有關(guān)，擔(dān)心大學(xué)的老師會像小學(xué)老師一樣冤枉自己，求助者的緊張情緒得到緩解，能夠?qū)Ｐ膹?fù)習(xí)功課，睡眠狀況隨之也得到改善．雙方還商討了下次咨詢?nèi)蝿?wù)即第三個咨詢目標(biāo)關(guān)于外號問題的探討．求助者認(rèn)為泥鰍很滑不好抓，同學(xué)們這樣叫他是在諷刺他為人圓滑，所以感覺非常不舒服，心理咨詢師向求助者詢問同學(xué)們這樣叫的原因，求助者也不知道，只是猜測．因此心理咨詢師給求助者布置了家庭作業(yè)，心理咨詢師建議求助者回學(xué)校后親自問問同學(xué)們給他起外號的原因．求助者聽從了心理咨詢師的意見．
多選：140．咨詢小結(jié)包括( )．
(A)求助者的小結(jié) (B)心理咨詢師的小結(jié)
(C)心理咨詢師的感受 (D)雙方討論內(nèi)容
單選：141．本次作業(yè)的是( )．
(A)求助者自己的實踐體會 (B)咨詢效果的評估
(C)心理問題的剖析 (D)下次咨詢的建議
單選：142．本段咨詢中使用的評估方法是( )
(A)咨詢前后心理測驗 (B)求助者的自我報告
(C)求助者同學(xué)的報告 (D)求助者家人的報告
單選：143．咨詢小結(jié)的時間可以選擇在( )
(A)咨詢結(jié)束后 (B)咨詢過程中
(C)咨詢開始后 (D)每段咨詢結(jié)束前
單選：144．反復(fù)現(xiàn)象是( )．
(A)咨詢效果不佳的表現(xiàn) (B)求助者不滿意的表現(xiàn)
(C)在咨詢中正常發(fā)生的 (D)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)介的前兆
多選：145．咨詢案例的記錄包括( )．
(A)個人資料記錄 (B)主要癥狀記錄
(C)咨詢方案記錄 (D)轉(zhuǎn)介過程記錄
單選：146．咨詢案例的記錄應(yīng)該( )．
(A)由心理咨詢師保存 (B)由本科室保存
(C)由求助者保存 (D)專門保密保存
多選：147．結(jié)束咨詢時間可由( )決定
(A)心理咨詢師 (B)心理咨詢師與求助者共同
(C)求助者 (D)上級心理咨詢師
提問資料，
求助者詢問同學(xué)后得知之，所以這樣叫他只是因為他長得黑，而不是指他的為人．當(dāng)他明白這個原因后，再聽到有人這樣叫他，也沒有覺得不舒服．通過這幾次咨詢，求助者與心理咨詢師在開始所制定的咨詢目標(biāo)都已經(jīng)達(dá)到了，心理咨詢師對咨詢結(jié)果進(jìn)行了評估．心理咨詢師首先讓求助者做了四個心理測驗，結(jié)果如下：
┌───────┬───────┬───────┬────────┐
│ SDS │ SAS │ EPQ │ SCI-90 │
├───┬───┼───┬───┼───┬───┼────┬───┤
│總分 │ 38 │總分 │ 37 │ E │ 3 │焦慮 │ 2．0│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│標(biāo)準(zhǔn)分│ 47 │標(biāo)準(zhǔn)分│ 46 │ P │ 9 │抑郁 │ 1．8│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ N │ 6 │敵對 │ 1．8│
├───┼───┼───┼───┼───┼───┼────┼───┤
│ │ │ │ │ L │ 8 │恐怖 │ 1.7 │
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│ │ │ │ │ │ │偏執(zhí) │ 1．6│
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│ │ │ │ │ │ │軀體化 │ 1．6│
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│ │ │ │ │ │ │人際關(guān)系│ 1．9│
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│ │ │ │ │ │ │精神病性│ 1．4│
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對此測驗結(jié)果，上級心理咨詢師解釋說，求助者焦慮，抑郁情緒得到緩解，人際關(guān)系得到了改善。
單選：148．本段咨詢中使用的評估方法是( )．
(A)咨詢前后心理測驗 (B)求助者自我報告
(C)求助者同學(xué)報告 (D)求助者家人報告
多選：149．綜合以上資料，心理咨詢師對案例三的咨詢( )．
(A)咨詢目標(biāo)明確合理，循序漸進(jìn) (B)咨詢效果明顯
(C)咨詢目標(biāo)太多，過于繁瑣 (D)咨詢效果不明顯
多選：150．多維度效果評估是指( )．
(A)咨詢前后測驗的評估 (B)求助者自我報告評估
(C)求助者的家人的評估 (D)求助者的朋友的評估
第二部分 案例問答題
本部分采取專家閱卷，請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆等按要求作答。
一般情況：某女，33歲．大學(xué)學(xué)歷，漢族，在某研究所丁作，已婚，有一女，父母健在，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好．
求助者自述情況：近一段時間心里總感覺很煩，什么都不想做，干什么都沒有興趣：經(jīng)常委屈、哭泣．睡眠很差，難以入眠，夢很多，睡不踏實：注意力不集中，記憶力下降，工作效率低，領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，總是不能按要求完成，領(lǐng)導(dǎo)雖然沒有表現(xiàn)出不高興，但我能看得出來，我心里很不是滋味，覺得自己現(xiàn)在真沒用，一輩子就這么碌碌無為，越是想這些就越心煩，感覺活著特別沒意思，很絕望．在家看孩子也不順眼，總感覺心里不痛快．同時還覺得很累，渾身不舒服，經(jīng)常頭痛、頭暈、腹癰，曾經(jīng)到醫(yī)院好幾個科室看病，作了B超、心電圖、腦電圖等很多檢查，未查出任何問題，醫(yī)生建議我到心理科看一看，我想，我確實存在問題，需要心理醫(yī)生的幫助．
心理咨詢師了解的情況：求助者回答問題時思路清楚，情緒較低，語音低沉。求助者是獨生女，自幼身體健康，末患過嚴(yán)重疾?。畯男缮鷳T養(yǎng)，很受父母寵愛。小學(xué)至初中，在學(xué)校一直擔(dān)任班干部，性格在別人看來較外向，但白己有很多事情在心里裝著，不對任何人講，擔(dān)心別人對她的好印象發(fā)生改變．在高中時曾經(jīng)有因為好友的學(xué)習(xí)成績超過她，一段時間心里很不舒服，后竟然兩個人誰也不理誰．從小學(xué)到大學(xué)，如果同學(xué)在某些方面超過她，她會心里很不舒服．大學(xué)期間與同學(xué)談戀愛，感情很投入，畢業(yè)后求助者到現(xiàn)單位任職，男友到公司工作，兩年后兩人結(jié)婚．因丈夫單位不景氣，頻繁跳槽，直至現(xiàn)在事業(yè)不順利。求助者：工作勤奮，上進(jìn)心很強，經(jīng)常為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策，兩年后入黨，很受器重，工作一直很順利．兩年前單位里調(diào)入一名上級領(lǐng)導(dǎo)的妻子，年齡與求助者相仿，研究生畢業(yè)，她漸漸的發(fā)現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)面前失寵了，領(lǐng)導(dǎo)卻對那位上級領(lǐng)導(dǎo)的夫人很關(guān)照，副高級職稱評定時她因?qū)W歷僅為本科而落選，而來單位僅兩年的領(lǐng)導(dǎo)夫人卻順利過關(guān)．她心里很不服氣，覺得自己工作能力比領(lǐng)導(dǎo)夫人強，她找過單位領(lǐng)導(dǎo)但領(lǐng)導(dǎo)因名額有限而無能為力．她開始埋怨丈夫無能，不理解她，訓(xùn)斥孩子，脾氣暴躁，煩悶。開始失眠，多夢，白天昏昏沉沉，渾身沒勁兒，工作精神頭不足，沒有興趣，工作效率下降，領(lǐng)導(dǎo)和同事開始對她有意見，她對自己也很不滿意．內(nèi)心感到個人前景暗淡，未來渺茫．目前變得不愿意與外界交往，常常回避熱鬧的場合．幾乎不參加集體活動，經(jīng)常頭痛、頭暈，但未見加重或減輕，醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變．夫妻性生活變得很少，毫無興趣，夫妻關(guān)系有些緊張，常常因為一些小事爭吵，內(nèi)心極為苦惱，有擺脫這種痛苦的愿望．
根據(jù)以上案例，請在答題紙上回答以下問題：
1．請對求助者目前身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理
2．該求助者的主要癥狀是什么?
3．你對本案例的初步印象是什么?
4．依據(jù)本案例，你認(rèn)為需要選擇何種量表對求助者進(jìn)行心理測驗?