廣泛性外陰切除術(shù)處理

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【術(shù)前準(zhǔn)備】  1.復(fù)查腫瘤大小及部位,是否固定,有無(wú)累及尿道、陰道、直腸或肛門,有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。  2.癌瘤表面破潰處的分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)?! ?.術(shù)前5d溫?zé)崴。?/d,必要時(shí)用消毒液坐浴?! ?.術(shù)前3d進(jìn)無(wú)渣飲食?! ?.術(shù)前晚及術(shù)晨行清潔灌腸?! ?.備皮范圍上起臍平面,兩側(cè)達(dá)腋中線,下至腹股溝部、外陰部、肛門周圍、臀下部及大腿內(nèi)側(cè)達(dá)膝關(guān)節(jié)以上?! ?.其他同一般外陰手術(shù)前準(zhǔn)備?!  拘g(shù)后處理】  1.留置導(dǎo)尿管持續(xù)開放7d,并注意局部清潔消毒。每日以金霉素軟膏涂布尿道殘端,防止局部壞死和減少感染。拔出導(dǎo)尿管后注意膀胱功能(見廣泛性子宮切除術(shù)術(shù)后處理)?! ?.保持會(huì)陰部清潔干燥,避免大便污染創(chuàng)面?! ?.注意創(chuàng)口出血、淋巴滲出、皮膚壞死及感染等?! ?.7d拆線后繼續(xù)坐浴。如有感染,提前拆線,每日換藥。