胃十二指腸潰瘍圍手術(shù)護理

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一、誘發(fā)胃潰瘍穿孔的因素
    1、精神高度緊張;
    2、飽餐;進食過飽后胃內(nèi)壓力明顯增高,本來比較薄弱的潰瘍部位在高壓下便破裂穿孔;
    3、暴飲。暴食。酗酒。喝大量汽水;
    4、其他如過度疲勞,劇烈咳嗽,寒冷刺激,都可能成為誘發(fā)因素。
    二、術(shù)前準備
    1、飲食調(diào)理,進食應(yīng)少而精,選擇營養(yǎng)價值高的食物,如:牛奶,蛋,魚等。輔以含維生素的水果,維持少食多餐,主食以軟飯,面類為好。
    2、術(shù)前練習床上使用便盆以備術(shù)后期間排便。練習做深呼吸及咳嗽的技術(shù)。
    3、術(shù)前一天清潔腸道,術(shù)晨置胃管時指導(dǎo)做吞咽動作。
    三、術(shù)后護理
    1、術(shù)后三天體溫在38、5度以下均屬正常,為外科吸收熱,不需處理。
    2、保持各引流管通暢,請勿壓折,翻身及下床活動時注意不要牽拉引流管以防脫落。置胃管者每日行口腔護理兩次。
    3、拔管后當日可少量飲水,每次4-5湯匙,1-2小時1次。禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹脹、應(yīng)少量多食,禁食硬,油,炸,濃茶,辣椒等刺激性食物。
    4、早期下床活動:術(shù)后第一天坐起,床上活動關(guān)節(jié),肌肉,沒有禁忌癥者,第二天開始下地扶床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
    5、適當運動,六周內(nèi)不要舉超過10磅重量的物品,保持心情舒暢。