執(zhí)業(yè)醫(yī)師:新生兒肝炎綜合征的起因

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新生兒肝炎綜合征(neonatalhepatitissyndrome)包括乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細(xì)菌所致。這些病原體可通過胎盤感染胎兒,亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。
    病因雖多,但主要病理改變?yōu)榉翘禺愋缘亩嗪司藜?xì)胞形成。膽汁淤積、肝間質(zhì)和門脈區(qū)有炎考試,大執(zhí)業(yè)醫(yī)師癥細(xì)胞浸潤,程度與病情輕重有關(guān),輕者肝小葉結(jié)構(gòu)正常,重者可紊亂失常,肝細(xì)胞點狀或片狀壞死,柯氏細(xì)胞和小膽管增生,久病者門脈周圍可有纖維化。巨細(xì)胞包涵體病的受累細(xì)胞呈現(xiàn)貓頭鷹眼狀的核內(nèi)包涵體為其特征。