普惠制原產(chǎn)地證明書申請書
申請單位(蓋章): 注冊號:333333333
申請人鄭重申明:
本人是被正式授權(quán)代表出口單位辦理和簽署本申請書的。
本申請書及普惠制產(chǎn)地證格式A所列內(nèi)容正確無誤，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假，冒充格式A 所列貨物，擅改證書，自愿接受簽證機(jī)關(guān)的處罰及負(fù)法律責(zé)任。
現(xiàn)將有關(guān)情況申報如下：
生產(chǎn)單位 生產(chǎn)單位聯(lián)系人電話
商品名稱
（中英文） AUTO PARTS H.S.稅目號（以六位數(shù)碼計） 333333
商品FOB總值(以美元計) 17000.00 發(fā)票號 yyy
最終銷售國 FRANCE 證書種類劃“√ ” 加急證書 普通證書
貨物擬出運(yùn)日期
貿(mào)易方式和企業(yè)性質(zhì)（請在適用處劃“√”）
正常貿(mào)易C 來料加工L 補(bǔ)償貿(mào)易B 中外合資H 中外合作Z 外商獨(dú)資D 零 售Y 展 賣M
包裝數(shù)量或毛重或其他數(shù)量 30CTNS 5000PCS
原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)：
本項商品系在中國生產(chǎn)，完全符合該給惠國給惠方案規(guī)定，其原產(chǎn)地情況符合以下第 條。
（1）”P“（完全國產(chǎn)，未使用任何進(jìn)口材料）；
（2）”W“其H.S.稅目為 （含進(jìn)口材料）；
（3）”F“ （對加拿大出口，其進(jìn)口成分不超過產(chǎn)品出口價值的40%）。
本產(chǎn)品系：1。直接運(yùn)輸從
SHANGHAI到 HONGKONG
2。轉(zhuǎn)口運(yùn)輸從 中轉(zhuǎn)國(地區(qū))
申請人說明： 領(lǐng)證人（簽名）：
電話：
日期：
年 月 日
現(xiàn)提交中國出口商品發(fā)票副本一份，普惠制產(chǎn)地證格式A（FORM A）一正二副，以及其他附件 份，請予審核簽證。
注：凡含有進(jìn)口成分的商品，必須按要求提交《含進(jìn)口成分受惠商品成本明細(xì)單》
簽證人：
申請單位(蓋章): 注冊號:333333333
申請人鄭重申明:
本人是被正式授權(quán)代表出口單位辦理和簽署本申請書的。
本申請書及普惠制產(chǎn)地證格式A所列內(nèi)容正確無誤，如發(fā)現(xiàn)弄虛作假，冒充格式A 所列貨物，擅改證書，自愿接受簽證機(jī)關(guān)的處罰及負(fù)法律責(zé)任。
現(xiàn)將有關(guān)情況申報如下：
生產(chǎn)單位 生產(chǎn)單位聯(lián)系人電話
商品名稱
（中英文） AUTO PARTS H.S.稅目號（以六位數(shù)碼計） 333333
商品FOB總值(以美元計) 17000.00 發(fā)票號 yyy
最終銷售國 FRANCE 證書種類劃“√ ” 加急證書 普通證書
貨物擬出運(yùn)日期
貿(mào)易方式和企業(yè)性質(zhì)（請在適用處劃“√”）
正常貿(mào)易C 來料加工L 補(bǔ)償貿(mào)易B 中外合資H 中外合作Z 外商獨(dú)資D 零 售Y 展 賣M
包裝數(shù)量或毛重或其他數(shù)量 30CTNS 5000PCS
原產(chǎn)地標(biāo)準(zhǔn)：
本項商品系在中國生產(chǎn)，完全符合該給惠國給惠方案規(guī)定，其原產(chǎn)地情況符合以下第 條。
（1）”P“（完全國產(chǎn)，未使用任何進(jìn)口材料）；
（2）”W“其H.S.稅目為 （含進(jìn)口材料）；
（3）”F“ （對加拿大出口，其進(jìn)口成分不超過產(chǎn)品出口價值的40%）。
本產(chǎn)品系：1。直接運(yùn)輸從
SHANGHAI到 HONGKONG
2。轉(zhuǎn)口運(yùn)輸從 中轉(zhuǎn)國(地區(qū))
申請人說明： 領(lǐng)證人（簽名）：
電話：
日期：
年 月 日
現(xiàn)提交中國出口商品發(fā)票副本一份，普惠制產(chǎn)地證格式A（FORM A）一正二副，以及其他附件 份，請予審核簽證。
注：凡含有進(jìn)口成分的商品，必須按要求提交《含進(jìn)口成分受惠商品成本明細(xì)單》
簽證人：