胰頭癌最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦。
1.上腹疼痛、不適：是常見的首發(fā)癥狀。早期因胰管梗阻致管腔內(nèi)壓增高，出現(xiàn)上腹不適，或隱痛、鈍痛、脹痛。少數(shù)（約15%）病人可無疼痛。通常因對早期癥狀的忽視，而延誤診斷。中晚期腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢，出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，向腰背部放射，致不能平臥，常呈卷曲坐位，通宵達旦，影響睡眠及飲食。
2.黃疸：是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)呈進行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疸出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。體格檢查可見鞏膜及皮膚黃染，肝大，多數(shù)病人可觸及腫大的膽囊。
3.消化道癥狀：如食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘。部分病人可有惡心、嘔吐。晚期癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)消化道梗阻或消化道出血。
4.消瘦和乏力：病人因飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等造成消瘦、乏力、體重下降，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
5.其他：胰頭癌致膽道梗阻一般無膽道感染，若合并膽道感染易與膽石癥相混淆。少數(shù)病人有輕度糖尿病表現(xiàn)。晚期偶可捫及上腹腫塊，質(zhì)硬，固定，腹水征陽性。少數(shù)病人可發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結轉移和直腸指診捫及盆腔轉移。
壺腹部癌的臨床表現(xiàn)
1.黃疸：較早出現(xiàn)，進行性加重，但少數(shù)病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現(xiàn)波動性黃疸，注意不應誤為膽石癥或肝細胞性黃疸?？捎心蛏?、糞色淺及膽鹽在皮下沉著刺激神經(jīng)未稍而出現(xiàn)皮膚搔癢。
2.上腹痛：早期部分病人（約40%）可因膽總管擴張或因胰液排出受阻致管腔內(nèi)壓升高，而產(chǎn)生劍突下鈍痛，可向背部放射。進食后較明顯，常未受重視，后期因癌腫浸潤范圍擴大，或伴有炎癥而疼痛加重，并出現(xiàn)背脊痛。但多不如胰頭癌嚴重。
3.發(fā)熱：合并膽道感染（約20%）或鄰近部位的炎癥，可有寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)中毒性休克。
4.消化道癥狀：因膽汁、胰液不能正常參與醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)消化過程，病人有食欲不振、飽脹、消化不良、腹泄、乏力及體重下降。由于壺腹癌部分壞死后慢性出血，以致黑便，潛血試驗陽性，并出現(xiàn)繼發(fā)性貧血，胰腺癌腹膜轉移或門靜脈轉移可出現(xiàn)腹水。
5.肝、膽囊增大：為膽管梗阻、膽汁瘀滯所致，?？捎|及腫大的肝臟及膽囊，肝質(zhì)地硬、光滑，胰頭癌在晚期常可捫到不規(guī)則而固定的包塊，少數(shù)可聽到因腫塊壓迫胰腺附近動脈而出現(xiàn)的血管雜音。
1.上腹疼痛、不適：是常見的首發(fā)癥狀。早期因胰管梗阻致管腔內(nèi)壓增高，出現(xiàn)上腹不適，或隱痛、鈍痛、脹痛。少數(shù)（約15%）病人可無疼痛。通常因對早期癥狀的忽視，而延誤診斷。中晚期腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢，出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，向腰背部放射，致不能平臥，常呈卷曲坐位，通宵達旦，影響睡眠及飲食。
2.黃疸：是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)呈進行性加重。癌腫距膽總管區(qū)越近，黃疸出現(xiàn)越早。疸道梗阻越完全，黃疸越深。大部分病人出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期。伴皮膚瘙癢，久之可有出血傾向。小便深黃，大便呈陶土色。體格檢查可見鞏膜及皮膚黃染，肝大，多數(shù)病人可觸及腫大的膽囊。
3.消化道癥狀：如食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉或便秘。部分病人可有惡心、嘔吐。晚期癌腫侵及十二指腸可出現(xiàn)消化道梗阻或消化道出血。
4.消瘦和乏力：病人因飲食減少、消化不良、睡眠不足和癌腫消耗等造成消瘦、乏力、體重下降，晚期可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
5.其他：胰頭癌致膽道梗阻一般無膽道感染，若合并膽道感染易與膽石癥相混淆。少數(shù)病人有輕度糖尿病表現(xiàn)。晚期偶可捫及上腹腫塊，質(zhì)硬，固定，腹水征陽性。少數(shù)病人可發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結轉移和直腸指診捫及盆腔轉移。
壺腹部癌的臨床表現(xiàn)
1.黃疸：較早出現(xiàn)，進行性加重，但少數(shù)病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現(xiàn)波動性黃疸，注意不應誤為膽石癥或肝細胞性黃疸?？捎心蛏?、糞色淺及膽鹽在皮下沉著刺激神經(jīng)未稍而出現(xiàn)皮膚搔癢。
2.上腹痛：早期部分病人（約40%）可因膽總管擴張或因胰液排出受阻致管腔內(nèi)壓升高，而產(chǎn)生劍突下鈍痛，可向背部放射。進食后較明顯，常未受重視，后期因癌腫浸潤范圍擴大，或伴有炎癥而疼痛加重，并出現(xiàn)背脊痛。但多不如胰頭癌嚴重。
3.發(fā)熱：合并膽道感染（約20%）或鄰近部位的炎癥，可有寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)中毒性休克。
4.消化道癥狀：因膽汁、胰液不能正常參與醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)消化過程，病人有食欲不振、飽脹、消化不良、腹泄、乏力及體重下降。由于壺腹癌部分壞死后慢性出血，以致黑便，潛血試驗陽性，并出現(xiàn)繼發(fā)性貧血，胰腺癌腹膜轉移或門靜脈轉移可出現(xiàn)腹水。
5.肝、膽囊增大：為膽管梗阻、膽汁瘀滯所致，?？捎|及腫大的肝臟及膽囊，肝質(zhì)地硬、光滑，胰頭癌在晚期常可捫到不規(guī)則而固定的包塊，少數(shù)可聽到因腫塊壓迫胰腺附近動脈而出現(xiàn)的血管雜音。