熱的應(yīng)用
（一） 目的
1、促使炎癥的消散或局限。
2、解除疼痛。
3、減輕深部組織充血。
4、保暖。
（二） 影響熱效的因素
1、用熱方式
2、個(gè)體差異
3、熱療面積
4、時(shí)間
5、溫度
（三） 禁忌癥
1、急性腹部疾患尚未明確診斷前忌用熱療，因熱療能減輕疼痛，掩蓋病情真相，從而延誤診斷和治療。
2、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)，忌作熱敷。因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使該處血流量增多，導(dǎo)致細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)，促使炎癥擴(kuò)散，可造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整 理］
3、各種臟器出血時(shí)禁用熱療。因熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，因而加重出血。
4、軟組織挫傷或扭傷3天內(nèi)不宜用熱療，因熱會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血或疼痛。
（四）注意事項(xiàng)
1、給嬰幼兒、老年人、昏迷及感覺(jué)遲鈍的病員用熱敷時(shí)應(yīng)用大毛巾或放于兩毛毯之間，防止?fàn)C傷。
2、使用熱水袋應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交班制度，經(jīng)常觀察熱療部位及皮膚顏色。
3、需持續(xù)用熱水袋時(shí)，應(yīng)經(jīng)常保持熱水袋的溫度，及時(shí)更換熱水。
冷的應(yīng)用
（一） 目的
1、減輕局部充血或出血。
2、減輕疼痛。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理］
3、抑制炎癥擴(kuò)散。
4、降低體溫。
（二） 影響冷療的因素
1、冷療的部位和方法
2、病情和個(gè)體差異
3、泠療面積
4、時(shí)間，一般不超過(guò)15-20分鐘，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致不良反應(yīng)。
（三） 禁忌癥
1、大片組織受損，局部血液循環(huán)明顯不良時(shí)，泠可加重血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)組織變性和壞死。
2、慢性炎癥或深部有化膿病灶時(shí)，冷療可使局部血流量減少，妨礙炎癥吸收。
3、枕后、耳廓、陰囊處忌冷，以防凍傷；心前區(qū)忌冷，以防反射性心率減慢；腹部忌冷，以防腹瀉；足底忌冷，以防反射性末稍血管收縮，影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。
（四）注意事項(xiàng)
1、局部用冷的病員，護(hù)士應(yīng)密切觀察病情及體溫的變化情況，一般體溫不低于30℃。
2、鼻部放置冷袋時(shí)，可用吊桿吊起，以免局部壓力過(guò)大或放置不穩(wěn)。
3、局部使用冰袋時(shí)應(yīng)觀察局部皮膚顏色及病員感覺(jué)，如變色或局部麻木感時(shí)應(yīng)停止使用。
4、全身用冷時(shí)，如在擦浴過(guò)程中要注意病員全身情況，出現(xiàn)寒顫、面色蒼白，P、R異常時(shí)應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)生。
5、擦腋下、掌心、腹股溝、蟈窩、腳心等部位時(shí)，應(yīng)稍用些力量，擦至皮膚發(fā)紅為止。
6、禁擦胸前區(qū)、腹中、后頸，因這些部位對(duì)冷的刺激較敏感，可引起不良反應(yīng)。
（一） 目的
1、促使炎癥的消散或局限。
2、解除疼痛。
3、減輕深部組織充血。
4、保暖。
（二） 影響熱效的因素
1、用熱方式
2、個(gè)體差異
3、熱療面積
4、時(shí)間
5、溫度
（三） 禁忌癥
1、急性腹部疾患尚未明確診斷前忌用熱療，因熱療能減輕疼痛，掩蓋病情真相，從而延誤診斷和治療。
2、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)，忌作熱敷。因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使該處血流量增多，導(dǎo)致細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)，促使炎癥擴(kuò)散，可造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整 理］
3、各種臟器出血時(shí)禁用熱療。因熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，因而加重出血。
4、軟組織挫傷或扭傷3天內(nèi)不宜用熱療，因熱會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血或疼痛。
（四）注意事項(xiàng)
1、給嬰幼兒、老年人、昏迷及感覺(jué)遲鈍的病員用熱敷時(shí)應(yīng)用大毛巾或放于兩毛毯之間，防止?fàn)C傷。
2、使用熱水袋應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交班制度，經(jīng)常觀察熱療部位及皮膚顏色。
3、需持續(xù)用熱水袋時(shí)，應(yīng)經(jīng)常保持熱水袋的溫度，及時(shí)更換熱水。
冷的應(yīng)用
（一） 目的
1、減輕局部充血或出血。
2、減輕疼痛。［醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理］
3、抑制炎癥擴(kuò)散。
4、降低體溫。
（二） 影響冷療的因素
1、冷療的部位和方法
2、病情和個(gè)體差異
3、泠療面積
4、時(shí)間，一般不超過(guò)15-20分鐘，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致不良反應(yīng)。
（三） 禁忌癥
1、大片組織受損，局部血液循環(huán)明顯不良時(shí)，泠可加重血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)組織變性和壞死。
2、慢性炎癥或深部有化膿病灶時(shí)，冷療可使局部血流量減少，妨礙炎癥吸收。
3、枕后、耳廓、陰囊處忌冷，以防凍傷；心前區(qū)忌冷，以防反射性心率減慢；腹部忌冷，以防腹瀉；足底忌冷，以防反射性末稍血管收縮，影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。
（四）注意事項(xiàng)
1、局部用冷的病員，護(hù)士應(yīng)密切觀察病情及體溫的變化情況，一般體溫不低于30℃。
2、鼻部放置冷袋時(shí)，可用吊桿吊起，以免局部壓力過(guò)大或放置不穩(wěn)。
3、局部使用冰袋時(shí)應(yīng)觀察局部皮膚顏色及病員感覺(jué)，如變色或局部麻木感時(shí)應(yīng)停止使用。
4、全身用冷時(shí)，如在擦浴過(guò)程中要注意病員全身情況，出現(xiàn)寒顫、面色蒼白，P、R異常時(shí)應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)生。
5、擦腋下、掌心、腹股溝、蟈窩、腳心等部位時(shí)，應(yīng)稍用些力量，擦至皮膚發(fā)紅為止。
6、禁擦胸前區(qū)、腹中、后頸，因這些部位對(duì)冷的刺激較敏感，可引起不良反應(yīng)。