1.類風濕性關節(jié)炎為游走性多發(fā)性關節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關節(jié),對稱受累。晚期掌指關節(jié)向尺側偏斜。皮膚可見類風濕性結節(jié)。類風濕因子陽性。
2.Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節(jié)炎(特別是下肢持重關節(jié))和皮膚病變。本征患者可伴有蠣殼樣銀屑病皮疹,關節(jié)癥狀也和銀屑病性關節(jié)炎很相似。對這類不典型病例需經一段時期的隨訪才能確診。
3.強直性脊椎炎好發(fā)于30歲以下男性。早期癥狀有腰痛、腰骶部不適感、間歇性或兩側交替出現(xiàn)坐骨神經痛,下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢變成強硬的弓形。X線表現(xiàn)脊椎一竹節(jié)樣畸形。
4.痛風痛風引起的急性關節(jié)炎起病急,多于夜間發(fā)作,白天減輕,經數月至數年反復發(fā)作,形成慢性痛風,產生關節(jié)畸形和僵硬。根據臨床癥狀、高尿酸血癥、痛風石排出物、滑膜液檢出尿酸鹽結晶;秋水仙素、別嘌呤醇治療有效,有助于鑒別。
2.Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節(jié)炎(特別是下肢持重關節(jié))和皮膚病變。本征患者可伴有蠣殼樣銀屑病皮疹,關節(jié)癥狀也和銀屑病性關節(jié)炎很相似。對這類不典型病例需經一段時期的隨訪才能確診。
3.強直性脊椎炎好發(fā)于30歲以下男性。早期癥狀有腰痛、腰骶部不適感、間歇性或兩側交替出現(xiàn)坐骨神經痛,下肢和腰部有僵直感。晚期脊椎和下肢變成強硬的弓形。X線表現(xiàn)脊椎一竹節(jié)樣畸形。
4.痛風痛風引起的急性關節(jié)炎起病急,多于夜間發(fā)作,白天減輕,經數月至數年反復發(fā)作,形成慢性痛風,產生關節(jié)畸形和僵硬。根據臨床癥狀、高尿酸血癥、痛風石排出物、滑膜液檢出尿酸鹽結晶;秋水仙素、別嘌呤醇治療有效,有助于鑒別。