成人呼吸窘迫綜合征的原因

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ARDS是由許多原因引起的急性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷。有些原因可直接損傷肺:如①吸入煙霧、毒氣、胃內(nèi)容物及溺水;②服用過量海洛因或水楊酸鹽;③細(xì)菌、病毒及真菌等所致肺部感染;④脂肪、羊水及血栓等引起肺栓塞;以及⑤肺挫傷、放射線損傷與氧中毒等。有些全身性病理過程可引起肺損傷,如敗血癥、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、過敏反應(yīng)、創(chuàng)傷及燒傷等。燒傷面積超過40%就可能導(dǎo)致Pao2明顯降低。有些治療措施也可能引起ARDS,如血液透析、體外循環(huán)、用尼龍絲去除白細(xì)胞等。
    根據(jù)病因的不同及病變特點(diǎn),ARDS曾有20多個(gè)名稱,如創(chuàng)傷后濕肺、敗血癥肺、休克肺、輸血后肺、微血管漏出綜合征,充血性肺不張、透明膜病、出現(xiàn)性肺綜合征、僵肺綜合癥、進(jìn)行性肺實(shí)變等。