2006年執(zhí)業(yè)護(hù)士知識(shí)點(diǎn)講解之我國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展

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(一)祖國(guó)醫(yī)學(xué)與護(hù)理
    我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史悠久,其特點(diǎn)是:醫(yī)、護(hù)、藥不分;強(qiáng)調(diào)“三分治七分養(yǎng)”,養(yǎng)即為護(hù)理;有其獨(dú)特的理論體系,按陰陽(yáng)、五行、四診、八綱辨證施治;病因方面有內(nèi)傷七情、外感六*等心理及環(huán)境因素;把“人”作為一個(gè)整體來(lái)考慮。祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史和豐富的醫(yī)學(xué)典籍及歷代名醫(yī)傳記中,均有護(hù)理理論和技術(shù)的記載,許多內(nèi)容對(duì)現(xiàn)代護(hù)理仍有指導(dǎo)意義。
    隨著醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,雖有許多行之有效的調(diào)養(yǎng)和護(hù)理方法散在地記載于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的各種文獻(xiàn)中,但由于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中醫(yī)、護(hù)、藥不分,護(hù)理沒有得到發(fā)展的機(jī)會(huì)。
    (二)中國(guó)近代護(hù)理的發(fā)展
    中國(guó)近代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展是在鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后,隨西方列強(qiáng)侵入的戰(zhàn)爭(zhēng)、宗教和西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國(guó)而開始的。
    1835年,英國(guó)傳教士巴克爾(P.Parker)在廣州開設(shè)了第一所西醫(yī)院,兩年后,這所醫(yī)院以短訓(xùn)班的形式開始培訓(xùn)護(hù)理人員。1884年,美國(guó)護(hù)士兼?zhèn)鹘淌葵溈四幔‥.Mckechnie)在上海婦孺醫(yī)院推行現(xiàn)代護(hù)理并于1887年開設(shè)護(hù)士培訓(xùn)班。
    1888年,美國(guó)護(hù)士約翰遜女士(E.Johnson)在福州一所醫(yī)院里創(chuàng)辦了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。
    1900年以后,中國(guó)各大城市建立了許多教會(huì)并附設(shè)護(hù)士學(xué)校,逐漸形成了我國(guó)護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。
    1909年,中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體“中華護(hù)士會(huì)”在江西牯嶺成立(1937年改為中華護(hù)士學(xué)會(huì),1964年改為中華護(hù)理學(xué)會(huì))。
    1920年護(hù)士會(huì)創(chuàng)刊《護(hù)士季刊》。
    1922年加入國(guó)際護(hù)士會(huì)成為國(guó)際護(hù)士會(huì)第十一個(gè)會(huì)員國(guó)。
    (一) 中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展
    1.教育體制逐步健全 形成了中專、大專、本科、研究生、博士生5個(gè)層次的護(hù)理教育體系。同時(shí)還注意開展成人學(xué)歷教育和繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。1997年,中華護(hù)理學(xué)會(huì)在無(wú)錫召開繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育座談會(huì),制定了相應(yīng)的法規(guī),從而保證了繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育走向制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,促進(jìn)了護(hù)理人才的培養(yǎng),推動(dòng)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。
    2.臨床實(shí)踐不斷深化 應(yīng)用護(hù)理程序的方法主動(dòng)為患者提供護(hù)理服務(wù),進(jìn)行以人為中心的整體護(hù)理,護(hù)理工作的內(nèi)容和范圍不斷擴(kuò)展。護(hù)理人員的專業(yè)水平日益提高,器官移植、顯微外科、大面積燒傷、重癥監(jiān)護(hù)、介入療法、基因治療等??谱o(hù)理,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、家庭護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等迅猛發(fā)展。
    3.護(hù)理管理日趨成熟
    (1)健全了護(hù)理指揮系統(tǒng)
    (2)建立了晉升考核制度1979年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例(試行)》,明確規(guī)定了護(hù)理專業(yè)人員的技術(shù)職稱為“主任護(hù)師”、“副主任護(hù)師”、“主管護(hù)師”、“護(hù)師”、“護(hù)士”。
    (3)實(shí)施了護(hù)士執(zhí)業(yè)考試和執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度 1993年3月26日衛(wèi)生部頒發(fā)了我國(guó)第一個(gè)關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)和注冊(cè)的部長(zhǎng)令和《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》,1995年6月全國(guó)舉行首屆護(hù)士執(zhí)業(yè)考試,凡在我國(guó)從事護(hù)士工作的人員,必須通過(guò)考試合格獲執(zhí)業(yè)證書方可申請(qǐng)注冊(cè)。
    4.護(hù)理研究逐漸深入 1993年中華護(hù)理學(xué)會(huì)第21屆理事會(huì)在北京召開首屆護(hù)理科技進(jìn)步獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)及成果報(bào)告會(huì),并宣布“護(hù)理科技進(jìn)步獎(jiǎng)美德標(biāo)準(zhǔn)”及每?jī)赡暝u(píng)獎(jiǎng)的決定。護(hù)理研究走上一個(gè)更高的臺(tái)階。
    5.學(xué)術(shù)交流日益繁榮 中華護(hù)理學(xué)會(huì)和各地護(hù)理學(xué)會(huì)成立了學(xué)術(shù)委員會(huì)和各護(hù)理專科委員會(huì),以促進(jìn)學(xué)術(shù)交流。1954年創(chuàng)刊的《護(hù)理雜志》復(fù)刊(1981年更名為《中華護(hù)理雜志》)?!蹲o(hù)士進(jìn)修雜志》、《實(shí)用護(hù)理雜志》等幾十種護(hù)理期刊相繼創(chuàng)刊。護(hù)理教材、護(hù)理專著和科普讀物越來(lái)越多。
    1952年中華護(hù)理學(xué)會(huì)開始參加國(guó)際學(xué)術(shù)交流,與前蘇聯(lián)、南斯拉夫等國(guó)和地區(qū)進(jìn)行護(hù)理學(xué)術(shù)交流。1980年以后,國(guó)際學(xué)術(shù)交流日益增多,中華護(hù)理學(xué)會(huì)及各地護(hù)理學(xué)會(huì)多次舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)等,并與多個(gè)國(guó)家開展互訪交流和互派講學(xué),提供相互學(xué)習(xí)、交流、了解和提高的機(jī)會(huì)。
    (四)中國(guó)未來(lái)護(hù)理的發(fā)展展望
    1.護(hù)理人員高學(xué)歷化
    2.護(hù)理工作市場(chǎng)化
    3.護(hù)理工作社會(huì)化
    4.護(hù)理服務(wù)特色化
    5.臨床護(hù)理??苹?BR>