緒論
疾病是一個極其復(fù)雜的過程。在病原因子和機體反應(yīng)功能的相互作用下，患病機體有關(guān)部分的形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能都會發(fā)生種種改變，這是研究和認(rèn)識疾病的重要依據(jù)。病理學(xué)（patho1ogy）的任務(wù)就是運用各種方法研究疾病的原因（病因?qū)W，ethiology）、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過程（發(fā)病學(xué)，pathogenesis）以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變（病變，patho1ogica1 changes），闡明其本質(zhì)，從而為認(rèn)識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病，提供必要的理論基礎(chǔ)。
一、病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)
本書第1～7章屬病理學(xué)總論內(nèi)容，第8～19章屬各論內(nèi)容。前者研究各種疾病的共同的基本規(guī)律，后者則研究各個器官或器官系統(tǒng)疾病的特殊規(guī)律。
各個器官雖然在功能和結(jié)構(gòu)上互不相同，但在各種致病因子的影響下，不同器官卻可呈現(xiàn)同樣的基本反應(yīng)和結(jié)構(gòu)改變，這就是病理學(xué)總論的研究對象和內(nèi)容。例如，肝炎、肺炎、腦膜炎、闌尾炎、腹膜炎等，雖然各有其本身的病因和獨特的病變，并發(fā)生于不同的器官，但卻都屬炎性疾患，都具有細(xì)胞、組織損傷，局部血液循環(huán)障礙，炎性滲出和細(xì)胞、組織增生等共同的炎癥的基本改變，其本質(zhì)也都是病因?qū)C體的損傷和機體對損傷的防御反應(yīng)在相應(yīng)局部的表現(xiàn)。病理學(xué)總論是闡述細(xì)胞和組織的損傷、損傷的修復(fù)、局部血液循環(huán)及體液循環(huán)障礙、免疫病理、炎癥、遺傳與疾病以及腫瘤等基本病理過程及其發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律，闡明其本質(zhì)，以便運用這些知識去更深刻地發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識各種疾病的特殊規(guī)律和本質(zhì)。
然而，各個疾病又各有自身的病因、發(fā)病機制、好發(fā)部位及其形態(tài)學(xué)改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病理學(xué)各論就是闡明各種疾病的病因、病變及其發(fā)生發(fā)展的特殊規(guī)律，研究其與臨床表現(xiàn)的關(guān)系及其對疾病防治的意義。
顯然，病理學(xué)總論與各論之間有著密切的內(nèi)在聯(lián)系，學(xué)好總論是學(xué)習(xí)各論的必要基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)各論也必須聯(lián)系運用總論知識，同時加深對總論的理解，兩者互相聯(lián)系，密切相關(guān)，學(xué)習(xí)時不可偏廢。
二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位
隨著自然科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)逐漸形成了許多分支學(xué)科，它們的共同目的和任務(wù)就是從不同角度、用不同方法去研究正常和患病機體的生命活動，為防治疾病，保障人類健康服務(wù)。病理學(xué)除側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度研究疾病外，也研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)以及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)的關(guān)系。因此，病理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)等均有密切的聯(lián)系，也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。
病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的密切聯(lián)系，明顯地表現(xiàn)在對疾病的研究和診斷上。臨床醫(yī)學(xué)除運用各種臨床診察、檢驗、治療等方法對疾病進行診治外，往往還必須借助于病理學(xué)的研究方法如活體組織檢查、尸體剖檢以及動物實驗等來對疾病進行觀察研究，提高臨床工作的水平。病理學(xué)則除進行實驗研究（實驗病理學(xué)）外，也必須密切聯(lián)系臨床，直接從患病機體去研究疾病，否則也不利于病理學(xué)本身的發(fā)展。
三、病理學(xué)的研究方法
病理學(xué)的研究方法多種多樣，研究材料主要來自自患病人體（人體病理材料）和實驗動物以及其他實驗材料如組織培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)等（實驗病理材料）。
（一）尸體剖檢
對死亡者的遺體進行病理剖檢（尸檢）是病理學(xué)的基本研究方法之一。尸體剖檢（autopsy）不僅可以直接觀察疾病的病理改變，從而明確對疾病的診斷，查明死亡原因，幫助臨床探討、驗證診斷和治療是否正確、恰當(dāng)，以總結(jié)經(jīng)驗，提高臨床工作的質(zhì)量，而且還能及時發(fā)現(xiàn)和確診某些傳染病、地方病、流行病、為防治措施提供依據(jù)，同時還可通過大量尸檢積累常見病、多發(fā)病、以及其他疾病的人體病理材料，為研究這些疾病的病理和防治措施，為發(fā)展病理學(xué)作貢獻。顯然，尸檢是研究疾病的極其重要的方法和手段，人體病理材料則是研究疾病的最為寶貴的材料。
一個國家尸檢率的高低往往可以反映其文明進步的程度，世界上不少文明先進國家的尸檢率達到90%以上，有的國家在法律中對尸檢作了明文規(guī)定。我國的尸檢率還很低，十分不利于我國病理學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，亟待提高。
（二）活體組織檢查
用局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等手術(shù)方法，由患者活體采取病變組織進行病理檢查，以確定診斷，稱為活體組織檢查（biopsy），簡稱活檢。這是被廣泛采用的檢查診斷方法。這種方法的優(yōu)點在于組織新鮮，能基本保持病變的真像，有利于進行組織學(xué)、組織化學(xué)、細(xì)胞化學(xué)及超微結(jié)構(gòu)和組織培養(yǎng)等研究。對臨床工作而言，這種檢查方法有助于及時準(zhǔn)確地對疾病作出診斷和進行療效判斷。特別是對于諸如性質(zhì)不明的腫瘤等疾患，準(zhǔn)確而及時的診斷，對治療和預(yù)后都具有十分重要的意義。
（三）動物實驗
運用動物實驗的方法，可以在適宜動物身上復(fù)制某些人類疾病的模型，以便研究者可以根據(jù)需要，對之進行任何方式的觀察研究，例如可以分階段地進行連續(xù)取材檢查，以了解該疾病或某一病理過程的發(fā)生發(fā)展經(jīng)過等。此外，還可利用動物實驗研究某些疾病的病因、發(fā)病機制以及藥物或其他因素對疾病的療效和影響等。這種方法的優(yōu)點是可以彌補人體觀察之受限和不足，但動物與人體之間畢竟存在種種差異，不能將動物實驗的結(jié)果直接套用于人體，這是必須注意的。
（四）組織培養(yǎng)與細(xì)胞培養(yǎng)
將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在體外加以培養(yǎng)，以觀察細(xì)胞、組織病變的發(fā)生發(fā)展、如腫瘤的生長、細(xì)胞的癌變、病毒的復(fù)制、染色體的變異等等。此外，也可以對其施加諸如射線、藥物等外來因子，以觀察其對細(xì)胞、組織的影響等。這種方法的優(yōu)點是，可以較方便地在體外觀察研究各種疾病或病變過程，研究加以影響的方法，而且周期短、見效快，可以節(jié)省研究時間，是很好的研究方法之一。但缺點是孤立的體外環(huán)境畢竟與各部分間互相聯(lián)系、互相影響的體內(nèi)的整體環(huán)境不同，故不能將研究結(jié)果與體內(nèi)過程等同看待。
疾病是一個極其復(fù)雜的過程。在病原因子和機體反應(yīng)功能的相互作用下，患病機體有關(guān)部分的形態(tài)結(jié)構(gòu)、代謝和功能都會發(fā)生種種改變，這是研究和認(rèn)識疾病的重要依據(jù)。病理學(xué)（patho1ogy）的任務(wù)就是運用各種方法研究疾病的原因（病因?qū)W，ethiology）、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過程（發(fā)病學(xué)，pathogenesis）以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變（病變，patho1ogica1 changes），闡明其本質(zhì)，從而為認(rèn)識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病，提供必要的理論基礎(chǔ)。
一、病理學(xué)的內(nèi)容和任務(wù)
本書第1～7章屬病理學(xué)總論內(nèi)容，第8～19章屬各論內(nèi)容。前者研究各種疾病的共同的基本規(guī)律，后者則研究各個器官或器官系統(tǒng)疾病的特殊規(guī)律。
各個器官雖然在功能和結(jié)構(gòu)上互不相同，但在各種致病因子的影響下，不同器官卻可呈現(xiàn)同樣的基本反應(yīng)和結(jié)構(gòu)改變，這就是病理學(xué)總論的研究對象和內(nèi)容。例如，肝炎、肺炎、腦膜炎、闌尾炎、腹膜炎等，雖然各有其本身的病因和獨特的病變，并發(fā)生于不同的器官，但卻都屬炎性疾患，都具有細(xì)胞、組織損傷，局部血液循環(huán)障礙，炎性滲出和細(xì)胞、組織增生等共同的炎癥的基本改變，其本質(zhì)也都是病因?qū)C體的損傷和機體對損傷的防御反應(yīng)在相應(yīng)局部的表現(xiàn)。病理學(xué)總論是闡述細(xì)胞和組織的損傷、損傷的修復(fù)、局部血液循環(huán)及體液循環(huán)障礙、免疫病理、炎癥、遺傳與疾病以及腫瘤等基本病理過程及其發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律，闡明其本質(zhì)，以便運用這些知識去更深刻地發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識各種疾病的特殊規(guī)律和本質(zhì)。
然而，各個疾病又各有自身的病因、發(fā)病機制、好發(fā)部位及其形態(tài)學(xué)改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病理學(xué)各論就是闡明各種疾病的病因、病變及其發(fā)生發(fā)展的特殊規(guī)律，研究其與臨床表現(xiàn)的關(guān)系及其對疾病防治的意義。
顯然，病理學(xué)總論與各論之間有著密切的內(nèi)在聯(lián)系，學(xué)好總論是學(xué)習(xí)各論的必要基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)各論也必須聯(lián)系運用總論知識，同時加深對總論的理解，兩者互相聯(lián)系，密切相關(guān)，學(xué)習(xí)時不可偏廢。
二、病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位
隨著自然科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)逐漸形成了許多分支學(xué)科，它們的共同目的和任務(wù)就是從不同角度、用不同方法去研究正常和患病機體的生命活動，為防治疾病，保障人類健康服務(wù)。病理學(xué)除側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度研究疾病外，也研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)以及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)的關(guān)系。因此，病理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)等均有密切的聯(lián)系，也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。
病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的密切聯(lián)系，明顯地表現(xiàn)在對疾病的研究和診斷上。臨床醫(yī)學(xué)除運用各種臨床診察、檢驗、治療等方法對疾病進行診治外，往往還必須借助于病理學(xué)的研究方法如活體組織檢查、尸體剖檢以及動物實驗等來對疾病進行觀察研究，提高臨床工作的水平。病理學(xué)則除進行實驗研究（實驗病理學(xué)）外，也必須密切聯(lián)系臨床，直接從患病機體去研究疾病，否則也不利于病理學(xué)本身的發(fā)展。
三、病理學(xué)的研究方法
病理學(xué)的研究方法多種多樣，研究材料主要來自自患病人體（人體病理材料）和實驗動物以及其他實驗材料如組織培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)等（實驗病理材料）。
（一）尸體剖檢
對死亡者的遺體進行病理剖檢（尸檢）是病理學(xué)的基本研究方法之一。尸體剖檢（autopsy）不僅可以直接觀察疾病的病理改變，從而明確對疾病的診斷，查明死亡原因，幫助臨床探討、驗證診斷和治療是否正確、恰當(dāng)，以總結(jié)經(jīng)驗，提高臨床工作的質(zhì)量，而且還能及時發(fā)現(xiàn)和確診某些傳染病、地方病、流行病、為防治措施提供依據(jù)，同時還可通過大量尸檢積累常見病、多發(fā)病、以及其他疾病的人體病理材料，為研究這些疾病的病理和防治措施，為發(fā)展病理學(xué)作貢獻。顯然，尸檢是研究疾病的極其重要的方法和手段，人體病理材料則是研究疾病的最為寶貴的材料。
一個國家尸檢率的高低往往可以反映其文明進步的程度，世界上不少文明先進國家的尸檢率達到90%以上，有的國家在法律中對尸檢作了明文規(guī)定。我國的尸檢率還很低，十分不利于我國病理學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，亟待提高。
（二）活體組織檢查
用局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等手術(shù)方法，由患者活體采取病變組織進行病理檢查，以確定診斷，稱為活體組織檢查（biopsy），簡稱活檢。這是被廣泛采用的檢查診斷方法。這種方法的優(yōu)點在于組織新鮮，能基本保持病變的真像，有利于進行組織學(xué)、組織化學(xué)、細(xì)胞化學(xué)及超微結(jié)構(gòu)和組織培養(yǎng)等研究。對臨床工作而言，這種檢查方法有助于及時準(zhǔn)確地對疾病作出診斷和進行療效判斷。特別是對于諸如性質(zhì)不明的腫瘤等疾患，準(zhǔn)確而及時的診斷，對治療和預(yù)后都具有十分重要的意義。
（三）動物實驗
運用動物實驗的方法，可以在適宜動物身上復(fù)制某些人類疾病的模型，以便研究者可以根據(jù)需要，對之進行任何方式的觀察研究，例如可以分階段地進行連續(xù)取材檢查，以了解該疾病或某一病理過程的發(fā)生發(fā)展經(jīng)過等。此外，還可利用動物實驗研究某些疾病的病因、發(fā)病機制以及藥物或其他因素對疾病的療效和影響等。這種方法的優(yōu)點是可以彌補人體觀察之受限和不足，但動物與人體之間畢竟存在種種差異，不能將動物實驗的結(jié)果直接套用于人體，這是必須注意的。
（四）組織培養(yǎng)與細(xì)胞培養(yǎng)
將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在體外加以培養(yǎng)，以觀察細(xì)胞、組織病變的發(fā)生發(fā)展、如腫瘤的生長、細(xì)胞的癌變、病毒的復(fù)制、染色體的變異等等。此外，也可以對其施加諸如射線、藥物等外來因子，以觀察其對細(xì)胞、組織的影響等。這種方法的優(yōu)點是，可以較方便地在體外觀察研究各種疾病或病變過程，研究加以影響的方法，而且周期短、見效快，可以節(jié)省研究時間，是很好的研究方法之一。但缺點是孤立的體外環(huán)境畢竟與各部分間互相聯(lián)系、互相影響的體內(nèi)的整體環(huán)境不同，故不能將研究結(jié)果與體內(nèi)過程等同看待。