一位護(hù)士護(hù)理一位患者,即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個體化護(hù)理。
特點(diǎn):專人負(fù)責(zé)實(shí)施個體化護(hù)理,一個護(hù)士護(hù)理一個病人。責(zé)任明確,能掌握病人全面情況。搶救病人、特殊病人、臨床教學(xué)需要
缺點(diǎn):耗費(fèi)人力。
(三)小組護(hù)理(team nursing)
以分組護(hù)理的方式對患者進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士分為小組進(jìn)行護(hù)理活動,一般每個護(hù)理組分管10~15位患者。小組成員由不同級別的護(hù)理人員構(gòu)成,各司其職,在小組長的計(jì)劃、指導(dǎo)下提供護(hù)理服務(wù),進(jìn)行護(hù)理績效評估。
特點(diǎn):分組分管病人,各級護(hù)士各負(fù)其責(zé),病房護(hù)理小組的成員可以同心協(xié)力,有較好的工作氣氛。護(hù)理工作有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行,有條理性。新護(hù)士分配到病房工作時(shí)不至于因不熟悉而引起情緒緊張。
缺點(diǎn):由于每個護(hù)理人員沒有確定的護(hù)理對象,會影響護(hù)理人員的責(zé)任心;整個小組的護(hù)理工作質(zhì)量受到小組長的能力、水平和經(jīng)驗(yàn)的影響較大;也可能因?qū)Σ∪俗o(hù)理過程的不連續(xù)以及護(hù)理人員交替過程中的脫節(jié),而致影響護(hù)理質(zhì)量。
(四)責(zé)任制護(hù)理(primary nursing)
責(zé)任制護(hù)理從以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理,按照護(hù)理程序的工作方法對病人實(shí)施整體護(hù)理。使護(hù)士增強(qiáng)了責(zé)任感,真正把病人作為“我的病人”,病人增加了安全感,具有護(hù)士是“我的護(hù)士”的歸屬感,使護(hù)患關(guān)系更加密切了。護(hù)理工作由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序的工作方法對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理,要求責(zé)任護(hù)士從患者入院到出院均實(shí)行8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé)。由責(zé)任護(hù)士評估患者情況、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施及評價(jià)護(hù)理效果,輔助護(hù)士按責(zé)任護(hù)士的計(jì)劃實(shí)施護(hù)理。
特點(diǎn):由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士,按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護(hù)理;能以病人為中心,掌握病人全面情況。
缺點(diǎn):文件多,人員需要多,要求對病人24小時(shí)負(fù)責(zé)難以做到;責(zé)任護(hù)士之間難以相互溝通和幫助。
(五)綜合護(hù)理(modular nursing)
綜合護(hù)理是一種通過有效地利用人力資源、恰當(dāng)?shù)剡x擇并綜合應(yīng)用上述幾種工作方式,為服務(wù)對象提供高效率、高質(zhì)量、低消耗的護(hù)理服務(wù)方式。它是針對70年代興起的責(zé)任制護(hù)理存在要求合格護(hù)理人員的數(shù)量較多和經(jīng)費(fèi)開支較大的特點(diǎn)而改進(jìn)的一種新的護(hù)理方式。這種護(hù)理方式在90年代傳進(jìn)我國,在美國護(hù)理專家的幫助下形成了系統(tǒng)化整體護(hù)理(synthesis nursing)的新方式。系統(tǒng)化整體護(hù)理是以病人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,并把護(hù)理程序應(yīng)用于護(hù)理業(yè)務(wù)與管理的方法。
特點(diǎn):各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)機(jī)構(gòu)的我和資源配備情況,選擇符合自身特點(diǎn)的護(hù)理工作方法和流程,終目標(biāo)是促進(jìn)病人康復(fù),維持其佳健康狀態(tài);根據(jù)病人需要,加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn);要求明確不同層次人員與機(jī)構(gòu)的職責(zé)與角色;既考慮了成本效益,又為護(hù)士的個人發(fā)展提供了空間和機(jī)會。
缺點(diǎn):在我國目前的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制下,很難真正實(shí)施。
以上各種護(hù)理工作方式是有繼承性的,新的工作方法總是在原有工作方式基礎(chǔ)上的改進(jìn)和提高。每一種護(hù)理工作方式,在護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程中都起著重要作用。
特點(diǎn):專人負(fù)責(zé)實(shí)施個體化護(hù)理,一個護(hù)士護(hù)理一個病人。責(zé)任明確,能掌握病人全面情況。搶救病人、特殊病人、臨床教學(xué)需要
缺點(diǎn):耗費(fèi)人力。
(三)小組護(hù)理(team nursing)
以分組護(hù)理的方式對患者進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士分為小組進(jìn)行護(hù)理活動,一般每個護(hù)理組分管10~15位患者。小組成員由不同級別的護(hù)理人員構(gòu)成,各司其職,在小組長的計(jì)劃、指導(dǎo)下提供護(hù)理服務(wù),進(jìn)行護(hù)理績效評估。
特點(diǎn):分組分管病人,各級護(hù)士各負(fù)其責(zé),病房護(hù)理小組的成員可以同心協(xié)力,有較好的工作氣氛。護(hù)理工作有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行,有條理性。新護(hù)士分配到病房工作時(shí)不至于因不熟悉而引起情緒緊張。
缺點(diǎn):由于每個護(hù)理人員沒有確定的護(hù)理對象,會影響護(hù)理人員的責(zé)任心;整個小組的護(hù)理工作質(zhì)量受到小組長的能力、水平和經(jīng)驗(yàn)的影響較大;也可能因?qū)Σ∪俗o(hù)理過程的不連續(xù)以及護(hù)理人員交替過程中的脫節(jié),而致影響護(hù)理質(zhì)量。
(四)責(zé)任制護(hù)理(primary nursing)
責(zé)任制護(hù)理從以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理,按照護(hù)理程序的工作方法對病人實(shí)施整體護(hù)理。使護(hù)士增強(qiáng)了責(zé)任感,真正把病人作為“我的病人”,病人增加了安全感,具有護(hù)士是“我的護(hù)士”的歸屬感,使護(hù)患關(guān)系更加密切了。護(hù)理工作由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序的工作方法對患者進(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理,要求責(zé)任護(hù)士從患者入院到出院均實(shí)行8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé)。由責(zé)任護(hù)士評估患者情況、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施及評價(jià)護(hù)理效果,輔助護(hù)士按責(zé)任護(hù)士的計(jì)劃實(shí)施護(hù)理。
特點(diǎn):由責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士,按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)、連續(xù)的整體護(hù)理;能以病人為中心,掌握病人全面情況。
缺點(diǎn):文件多,人員需要多,要求對病人24小時(shí)負(fù)責(zé)難以做到;責(zé)任護(hù)士之間難以相互溝通和幫助。
(五)綜合護(hù)理(modular nursing)
綜合護(hù)理是一種通過有效地利用人力資源、恰當(dāng)?shù)剡x擇并綜合應(yīng)用上述幾種工作方式,為服務(wù)對象提供高效率、高質(zhì)量、低消耗的護(hù)理服務(wù)方式。它是針對70年代興起的責(zé)任制護(hù)理存在要求合格護(hù)理人員的數(shù)量較多和經(jīng)費(fèi)開支較大的特點(diǎn)而改進(jìn)的一種新的護(hù)理方式。這種護(hù)理方式在90年代傳進(jìn)我國,在美國護(hù)理專家的幫助下形成了系統(tǒng)化整體護(hù)理(synthesis nursing)的新方式。系統(tǒng)化整體護(hù)理是以病人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,并把護(hù)理程序應(yīng)用于護(hù)理業(yè)務(wù)與管理的方法。
特點(diǎn):各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)機(jī)構(gòu)的我和資源配備情況,選擇符合自身特點(diǎn)的護(hù)理工作方法和流程,終目標(biāo)是促進(jìn)病人康復(fù),維持其佳健康狀態(tài);根據(jù)病人需要,加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn);要求明確不同層次人員與機(jī)構(gòu)的職責(zé)與角色;既考慮了成本效益,又為護(hù)士的個人發(fā)展提供了空間和機(jī)會。
缺點(diǎn):在我國目前的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制下,很難真正實(shí)施。
以上各種護(hù)理工作方式是有繼承性的,新的工作方法總是在原有工作方式基礎(chǔ)上的改進(jìn)和提高。每一種護(hù)理工作方式,在護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程中都起著重要作用。