基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo):清潔、消毒、滅菌

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概念
    (1)清潔 清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。
    目的:去除和減少微生物,而不能殺滅微生物。
    常用方法:水洗、機(jī)械去污和去污劑去污。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    適用于:地面、墻壁、家具、醫(yī)療護(hù)理用具等物體表面和一些物品消毒滅菌前的處理。
    特殊污染,如碘酊可用乙醇處理;甲紫可用乙醇、草酸處理;陳舊血跡可用過氧乙酸處理;高錳酸鉀可用維生素C、0.2%~0.5%過氧乙酸處理。
    (2)消毒
    消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物。只能將有害微生物的數(shù)量減少到不致病的程度,而不能完全殺滅微生物。也就是說只對(duì)繁殖體有效,不能殺死細(xì)菌的芽孢,有的只起到抑菌的作用。所用的消毒藥物稱消毒液。
    (3)滅菌
    滅菌是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢。經(jīng)過滅菌處理后,未被污染的物品,稱無菌物品。經(jīng)過滅菌處理后,未被污染的區(qū)域,稱為無菌區(qū)域。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    消毒滅菌的方法
    物理消毒滅菌法
    (1)自然凈化  ?。?)機(jī)械除菌   (3)熱力消毒滅菌
    ①干熱滅菌法
    ②濕熱消毒滅菌法
    ③紫外線消毒
    ④微波消毒法
    ⑤電離輻射滅菌法
    化學(xué)消毒滅菌法
    醫(yī)院日常清潔、消毒、滅菌工作
    清潔、消毒、滅菌的效果評(píng)價(jià)
    自然凈化
    是指經(jīng)日曬、風(fēng)吹、干燥以及pH值的變化,達(dá)到消毒目的的方法。因?yàn)槿展庵械淖贤饩€具有一定的殺菌力,日光下暴曬6小時(shí),可達(dá)到消毒目的,一般用于枕頭、被褥、毛毯的消毒,2小時(shí)翻動(dòng)一次。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    病室定時(shí)開窗通風(fēng),可減少空氣中的細(xì)菌含量;早晨起床后或治療護(hù)理后,要開窗通風(fēng)20~30分鐘,改善空氣質(zhì)量,利于健康。
    機(jī)械除菌
    機(jī)械除菌
    優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單、方便、實(shí)用、花費(fèi)少。
    缺點(diǎn):不能殺滅病原微生物,只能減少其數(shù)量和引起感染的機(jī)會(huì)。
    生物凈化法(空氣層流法)
    生物凈化法多用于手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、保護(hù)性隔離室以及制劑室。
    原理:采用生物潔凈技術(shù),使空氣通過孔隙<0.2m的高效過濾器,采用合理的氣流方法,把微生物隔離在外,使空氣凈化。微粒塵埃直徑在0.5m~5m之間。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    初級(jí)過濾
    中級(jí)過濾
    高效或亞高效過濾
    經(jīng)過高度凈化的空氣形成一股細(xì)薄的氣流,以均勻的速度向同一方向輸送,均勻的分布在室內(nèi),不產(chǎn)生渦流,不聚集塵埃,通過回風(fēng)口把空氣帶出房間,空氣持續(xù)向外流通,使室內(nèi)始終維持1cm~2cm水柱的正壓,可防止相鄰房間的細(xì)菌侵入。