基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo):頸外靜脈穿刺輸液法

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頸外靜脈屬于頸部的淺靜脈,位于頸外側(cè)皮下,表淺而且較易固定,易于穿刺,但不可多次穿刺。臨床上常用醫(yī)用人體硅膠管插入靜脈內(nèi)。
    1.體位
    病人去枕平臥,頭偏向?qū)?cè),頭部盡量后仰,必要時(shí)肩下墊小枕,使頸部伸展平直。
    2.穿刺點(diǎn)部位醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線的上1/3處,頸外靜脈的外側(cè)緣。 [見(jiàn)圖]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    3.護(hù)理
    (1)輸液完畢,自輸液器處分離,以含肝素或枸椽酸鈉的生理鹽水注入硅膠管內(nèi),取無(wú)菌靜脈帽[見(jiàn)圖],與針?biāo)ú啃o,固定于耳后頸部。
    (2)隔日用70%乙醇消毒穿刺點(diǎn)周?chē)つw,用0.5%過(guò)氧乙酸溶液擦拭硅膠管,同時(shí)更換硅膠管外的紗布。再次輸液時(shí),常規(guī)消毒靜脈帽即可。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    (3)拔管時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免折斷硅膠管。撥管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘,以防空氣進(jìn)入靜脈或出血,最后消毒穿刺點(diǎn)并覆蓋紗布。