執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué):放血療法

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放血療法就是指用三棱針、粗毫針或小尖刀刺破穴位淺表脈絡(luò),放出少量血液,以外泄內(nèi)蘊(yùn)之熱毒,達(dá)到治療疾病的一種方法,具有消腫止痛,祛風(fēng)止癢、開竅泄熱、鎮(zhèn)吐止瀉、通經(jīng)活絡(luò)之功效。
    1、物品準(zhǔn)備 消素的三棱針(或粗毫針、小尖刀)、75%酒精、棉簽、消素紗布、膠布、彎盤。
    2、操作方法
    (1)點(diǎn)刺:(又稱速刺)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    ①選好點(diǎn)刺之穴位血絡(luò),局部用酒精行常規(guī)消毒。
    ②術(shù)后右手持針,左手固定待刺部位,將針尖對(duì)準(zhǔn)選好之血絡(luò),迅速刺入約0.1~0.3cm立即出針。
    ③用手指輕輕擠壓點(diǎn)刺穴位周圍皮膚,擠出少量血液,用干棉簽擦之,再擠壓1~2次,放出適量血液后,用干棉簽壓迫止血。
    (2)挑刺:(此法多用于胸背部及耳后部位放血)
    ①選好部位,輕輕揉擠局部,使細(xì)小靜脈充盈。
    ②常規(guī)皮膚消毒。
    ③用消素的三棱針或小尖刀挑破(或劃破)微小靜脈,并擠出少量血液。
    ④用干棉球擦去血滴,再揉擠放出少量血液,用干棉球壓迫止血。
    (3)緩刺:多用于肘部、腘窩部的淺靜脈放血。
    ①選好部位,并在放血部位上方用手自上而下按擠,或扎上止血帶,使其靜脈充盈。
    ②常規(guī)消毒皮膚。
    ③用消毒的三棱針或粗毫針刺入淺表靜脈約0.3cm,再緩緩?fù)顺鲠橆^。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    ④以干棉球擦去放出的血液,松開止血帶,再以干棉球壓迫止血。
    (4)圍刺:(又稱散刺)用于皮膚病等病灶周圍點(diǎn)刺出血。
    ①點(diǎn)刺部位常規(guī)消毒。
    ②用消毒的三棱針沿病灶周圍按順序點(diǎn)刺出血。
    ③用酒精棉球再次消毒點(diǎn)刺皮膚,必要時(shí)覆蓋上消毒敷料。
    3、護(hù)理
    (1)向病人作好解釋工作,以免緊張,體質(zhì)虛弱、孕婦及凝血機(jī)制不良者不宜采用此法。
    (2)注意器械及皮膚的消毒,防止感染。
    (3)手法宜穩(wěn)、準(zhǔn)、輕,不宜過(guò)猛,放血不可過(guò)多。
    (4)一旦出現(xiàn)暈針現(xiàn)象,立即扶病人平臥,喝熱水,并注意觀察面色、脈象、血壓。癥狀較重者,請(qǐng)醫(yī)生處理。
    4、在護(hù)理的中應(yīng)用
    (1)高熱降溫:大椎、十宣點(diǎn)刺放血醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)www.med66.com
    (2)咽喉腫痛:少商穴點(diǎn)刺放血
    (3)頭痛:太陽(yáng)穴點(diǎn)刺放血
    (4)中暑:十宣穴點(diǎn)刺放血
    (5)全身搔癢:耳后靜脈挑刺放血
    (6)神經(jīng)性皮炎、丹毒、癰癤在病灶周圍及相應(yīng)部位散刺放血
    (7)急性胃腸炎:曲澤、委中穴緩刺放血。