潰瘍病穿孔的手術指征

潰瘍病穿孔的手術指征是：
    （1）年齡在45歲以上、潰瘍病史5年以上者。
    （2）有出血史或再次穿孔者。
    （3）飽餐后發(fā)生的穿孔。
    （4）穿孔后就診不及時的。
    （5）一船情況差，血壓、脈搏不穩(wěn)定或有休克及明顯中毒癥狀的。
    （6）合并有出血或幽門梗阻者。
    （7）經非手術療法效果不佳或病情更趨惡化者。
    潰瘍穿孔，以手術治療為主。應在發(fā)病6—12小時內施行緊急考試，大收集整理手術治療。手術時機非常重要，如穿孔時間超過24小時，雖予手術治療，死亡率亦大增；即使幸存，也易引起腹腔內膿腫或廣泛粘連。所以，早期診斷，及時處理非常重要。手術應以方法簡單、時間短、解決主要問題為原則?？山Y合患者病史長短、潰瘍癥狀輕重、腹腔污染情況及有無其他并發(fā)癥來決定是做單純修補或胃次全切除術。
    復雜的穿孔，如患者條件允許可爭取做胃次全切除。