第十七章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病包括有良性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。其中良性葡萄胎屬良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌屬惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
良性葡萄胎（簡稱葡萄胎）的特點是病變局限于子宮腔內(nèi)，既不侵犯子宮肌層也不轉(zhuǎn)移到其他器官，完全是良性的臨床經(jīng)過，侵蝕性葡萄胎（舊稱惡性葡萄胎）是葡萄胎組織已經(jīng)侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官。子宮肌層的葡萄胎組織繼續(xù)發(fā)展，可以穿破子宮壁引起腹腔內(nèi)出血，也可侵入闊韌帶形成宮旁腫物，或是通過子宮壁血竇進(jìn)入血管，轉(zhuǎn)移到肺、陰道或其他器官。絨毛膜癌（簡稱絨癌）是惡變的滋養(yǎng)細(xì)胞，其已失去絨毛或葡萄胎組織的結(jié)構(gòu)而散在侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官，如肺、陰道、腦、肝、脾、腎等，惡性程度極高。上述這三種情況很可能是一個疾病的不同發(fā)展階段，即由良性葡萄胎惡變?yōu)榍治g性葡萄胎再進(jìn)一步發(fā)展為絨癌。
第一節(jié) 良性葡萄胎
來源于胚胎的滋養(yǎng)細(xì)胞。由于絨毛水腫增大，形成大小不等的水泡，相連成串，狀似葡萄，故稱葡萄胎。
在多數(shù)葡萄胎中，胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織，但也有少數(shù)葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟?。前者稱為完全性葡萄胎，后者稱為部分性葡萄胎。
妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病包括有良性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌。其中良性葡萄胎屬良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌屬惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
良性葡萄胎（簡稱葡萄胎）的特點是病變局限于子宮腔內(nèi)，既不侵犯子宮肌層也不轉(zhuǎn)移到其他器官，完全是良性的臨床經(jīng)過，侵蝕性葡萄胎（舊稱惡性葡萄胎）是葡萄胎組織已經(jīng)侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官。子宮肌層的葡萄胎組織繼續(xù)發(fā)展，可以穿破子宮壁引起腹腔內(nèi)出血，也可侵入闊韌帶形成宮旁腫物，或是通過子宮壁血竇進(jìn)入血管，轉(zhuǎn)移到肺、陰道或其他器官。絨毛膜癌（簡稱絨癌）是惡變的滋養(yǎng)細(xì)胞，其已失去絨毛或葡萄胎組織的結(jié)構(gòu)而散在侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到其他器官，如肺、陰道、腦、肝、脾、腎等，惡性程度極高。上述這三種情況很可能是一個疾病的不同發(fā)展階段，即由良性葡萄胎惡變?yōu)榍治g性葡萄胎再進(jìn)一步發(fā)展為絨癌。
第一節(jié) 良性葡萄胎
來源于胚胎的滋養(yǎng)細(xì)胞。由于絨毛水腫增大，形成大小不等的水泡，相連成串，狀似葡萄，故稱葡萄胎。
在多數(shù)葡萄胎中，胎盤絨毛組織基本上已全部變成葡萄胎組織，但也有少數(shù)葡萄胎只有部分胎盤絨毛組織變?yōu)槠咸烟?。前者稱為完全性葡萄胎，后者稱為部分性葡萄胎。