2006年護(hù)士考試指導(dǎo)生殖器官損傷性疾病一

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第十九章 生殖器官損傷性疾病
    正常子宮位置有賴(lài)于盆底肌肉和筋膜以及子宮各韌帶來(lái)維持。站立時(shí),子宮呈前屈前傾位,子宮縱軸與陰道縱軸呈90~100度交角,子宮頸內(nèi)口位于坐骨棘水平。
    第一節(jié) 陰道壁膨出
    陰道壁膨出包括前陰道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出與后陰道壁膨出(直腸膨出)。
    膀胱膨出、尿道膨出
    一、病因 前陰道壁的支持組織主要是恥骨膀胱宮頸筋膜。在分娩中胎頭經(jīng)過(guò)陰道時(shí),恥骨膀胱宮頸筋膜及恥骨尾骨肌部均不可避免地極度伸張,甚至撕裂,如在產(chǎn)褥前期休息不好,尤其是過(guò)早從事體力勞動(dòng),使陰道支持組織不能恢復(fù)正?;蚪咏?,致膀胱失去支持力量而向陰道壁膨出,稱(chēng)為膀胱膨出(圖173);筋膜前部薄弱則可產(chǎn)生尿道膨出。