臨床助理醫(yī)師考試輔導:外科感染的診斷要點

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    外科感染的診斷:
    1.局部癥狀
    紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的典型癥狀,輕重不同。
    2.全身癥狀
    發(fā)熱頭痛、全身不適、乏力、食欲減退。
    白細胞計數(shù)增加與核左移。
    病程長者可出現(xiàn)貧血、水腫、營養(yǎng)不良等。
    嚴重者可發(fā)生感染性休克。
    3.根據(jù)典型的局部癥狀和體征,位置表淺的外科化膿性感染的診斷一般不困難。
    4.波動征診斷膿腫的主要依據(jù),但應注意與血腫、動脈瘤或動靜脈瘺區(qū)別。
    5.局部壓痛是深部化膿性感染,特別是軟組織深部化膿性感染的重要體征之一。
    6.必要時可在壓痛最劇處作局部診斷性穿刺。
    7.輔助檢查:化驗、X線、超聲波、CT、MRI,疑有全身感染者應作血液細菌培養(yǎng)。