利尿藥對老年人非常有用,但可引起嚴重的醫(yī)源性不良后果,這些不良后果包括三方面:水鈉代謝紊亂、鉀離子失調(diào)和急性腎功能不全。
這些紊亂所表現(xiàn)的癥狀不明顯,往往導(dǎo)致誤診,如被診斷為體重減輕、虛弱、精神錯亂、消化功能失調(diào)、自理能力下降,把不適與跌倒與體位性低血壓或經(jīng)常性低血壓相聯(lián)系。
所有這些不良反應(yīng)要求老年人使用利尿劑時要特別慎重。嚴格低鹽飲食與使用利尿藥相結(jié)合是非常必要的。但其弊端是使食欲下降,并增加低血鈉與水中毒的危險。為避免水中毒同樣不應(yīng)大量飲水。利尿治療的開始劑量要小,一般為年輕人的一半。
最后,當老年患者有行動困難或出現(xiàn)膀胱是括約時,利尿藥可能會引起小便失禁。在早晨服藥,以免夜間摔倒。
這些紊亂所表現(xiàn)的癥狀不明顯,往往導(dǎo)致誤診,如被診斷為體重減輕、虛弱、精神錯亂、消化功能失調(diào)、自理能力下降,把不適與跌倒與體位性低血壓或經(jīng)常性低血壓相聯(lián)系。
所有這些不良反應(yīng)要求老年人使用利尿劑時要特別慎重。嚴格低鹽飲食與使用利尿藥相結(jié)合是非常必要的。但其弊端是使食欲下降,并增加低血鈉與水中毒的危險。為避免水中毒同樣不應(yīng)大量飲水。利尿治療的開始劑量要小,一般為年輕人的一半。
最后,當老年患者有行動困難或出現(xiàn)膀胱是括約時,利尿藥可能會引起小便失禁。在早晨服藥,以免夜間摔倒。