事故發(fā)生后，駕駛員開車離開了現(xiàn)場，但并未認定是惡意逃逸，保險公司因此拒絕支付商業(yè)三者保險賠償金。投保人將保險公司告上法庭要求全額賠付相關損失。近日，北京市第一中級人民法院通過對該案件的終審判決，要求保險公司全額賠付投保人損失。
保險公司拒賠支付
交強險范圍外賠付金
2006年11月25日9時5分，A小姐雇傭的司機B駕駛A所有的京G28366號重型自卸貨車將C撞傷，為此，A向北京水利醫(yī)院支付醫(yī)療費23757.48元，并賠償其衣物及自行車損失費300元，總計24057.48元。
此前，A在某保險公司對肇事車輛進行投保，包括：交強險、車損險、第三者責任險等。第三者責任險的保險條款約定“有下列情況，不論任何原因造成的對第三者損害賠償責任，保險人均不負責賠償：(五)事故發(fā)生后，被保險人或其允許的駕駛人在未依法采取措施的情況下，駕駛被保機動車或者遺棄被保機動車逃離事故現(xiàn)場，或故意破壞、偽造、毀滅證據(jù)”。交強險約定死亡傷殘賠償限額5萬元，醫(yī)療費用賠償限額8000元，財產(chǎn)損失賠償限額2000元。
2006年12月25日，北京市公安局公安交通管理局出具《交通事故認定書》，記載了事故發(fā)生的基本事實，并注明“事故發(fā)生后B未停車駛離現(xiàn)場，此事故無原始現(xiàn)場”。據(jù)此，保險公司拒絕賠付A小姐墊付的24057.48元款項。
法院終審判定
保險公司全額賠付
一審過程中，法院最終依據(jù)《中華人民共和國合同法》第8條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第23條第1款規(guī)定，判決保險公司賠付A小姐保險賠償金5993元，判決生效10日內(nèi)付清，駁回A的其他訴訟請求。
之后，A小姐不服民事判決，提起上訴。她認為，B司機“未停車駛離現(xiàn)場”的行為，屬于“在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車逃離事故現(xiàn)場”的行為認定不當，保險條款中的規(guī)定必須是“故意”行為，而B司機并非惡意逃避事故責任。而《交通事故認定書》中只注明“未停車駛離現(xiàn)場” 并未認定司機存在逃離事故現(xiàn)場的行為。
北京市第一中級人民法院經(jīng)過審理，終審認為一審保險公司在機動車第三者責任險的范疇內(nèi)免于理賠不當，作出糾正。A小姐可在交強險醫(yī)療費用賠償范圍內(nèi)獲賠5993元，財產(chǎn)損失賠償范圍內(nèi)獲賠300元，在商業(yè)第三者責任險范圍獲賠17764.48元。保險公司總計支付A小姐24057.48元。
保險公司拒賠支付
交強險范圍外賠付金
2006年11月25日9時5分，A小姐雇傭的司機B駕駛A所有的京G28366號重型自卸貨車將C撞傷，為此，A向北京水利醫(yī)院支付醫(yī)療費23757.48元，并賠償其衣物及自行車損失費300元，總計24057.48元。
此前，A在某保險公司對肇事車輛進行投保，包括：交強險、車損險、第三者責任險等。第三者責任險的保險條款約定“有下列情況，不論任何原因造成的對第三者損害賠償責任，保險人均不負責賠償：(五)事故發(fā)生后，被保險人或其允許的駕駛人在未依法采取措施的情況下，駕駛被保機動車或者遺棄被保機動車逃離事故現(xiàn)場，或故意破壞、偽造、毀滅證據(jù)”。交強險約定死亡傷殘賠償限額5萬元，醫(yī)療費用賠償限額8000元，財產(chǎn)損失賠償限額2000元。
2006年12月25日，北京市公安局公安交通管理局出具《交通事故認定書》，記載了事故發(fā)生的基本事實，并注明“事故發(fā)生后B未停車駛離現(xiàn)場，此事故無原始現(xiàn)場”。據(jù)此，保險公司拒絕賠付A小姐墊付的24057.48元款項。
法院終審判定
保險公司全額賠付
一審過程中，法院最終依據(jù)《中華人民共和國合同法》第8條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第23條第1款規(guī)定，判決保險公司賠付A小姐保險賠償金5993元，判決生效10日內(nèi)付清，駁回A的其他訴訟請求。
之后，A小姐不服民事判決，提起上訴。她認為，B司機“未停車駛離現(xiàn)場”的行為，屬于“在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車逃離事故現(xiàn)場”的行為認定不當，保險條款中的規(guī)定必須是“故意”行為，而B司機并非惡意逃避事故責任。而《交通事故認定書》中只注明“未停車駛離現(xiàn)場” 并未認定司機存在逃離事故現(xiàn)場的行為。
北京市第一中級人民法院經(jīng)過審理，終審認為一審保險公司在機動車第三者責任險的范疇內(nèi)免于理賠不當，作出糾正。A小姐可在交強險醫(yī)療費用賠償范圍內(nèi)獲賠5993元，財產(chǎn)損失賠償范圍內(nèi)獲賠300元，在商業(yè)第三者責任險范圍獲賠17764.48元。保險公司總計支付A小姐24057.48元。