醫(yī)學教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導系列談之《中藥綜合知識與技能》輔導：中藥不良反應
中藥不良反應及藥源性疾病的分類
（一）病因?qū)W分類
1.與藥物劑量有關的中藥不良反應及藥源性疾病
該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高，醫(yī)學，教育網(wǎng)原創(chuàng)引起有關組織器官的不良反應。該類型具有劑量依賴性和可預測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響。一旦發(fā)生，后果十分嚴重，甚至可導致死亡。其不良反應包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應、首劑效應、后遺作用等。
2.與藥物劑量無關的中藥不良反應及藥源性疾病
藥物變性，指藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì)。
特異體質(zhì)，指病人的特殊遺傳素質(zhì)，如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏等。此類傷害又可分為兩種：
（1）特異質(zhì)反應，指由于遺傳性因素人體產(chǎn)生的不良反應。為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，即只有在接觸某種藥物后才表現(xiàn)出來的先天性代謝異常。
（2）變態(tài)反應，亦稱藥物過敏反應。本質(zhì)上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。過敏反應對機體的危害程度輕重不一，醫(yī)學教育，網(wǎng)原創(chuàng)輕者停藥后可恢復，重者可致死亡。從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時間差異很大，反應持續(xù)時間也不相同。
3.與中藥配伍有關的中藥不良反應及藥源性疾病
常由發(fā)生配伍禁忌及中醫(yī)藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性
（二）病理學分類
1.功能性改變
2.器質(zhì)性改變
（三）臨床表現(xiàn)分類
（1）心血管（循環(huán)）系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（2）呼吸系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（3）消化系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（4）泌尿系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（5）神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（6）造血系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（7）變態(tài)反應性疾病
（8）藥物依賴性及致癌、致畸
（9）其他方面的不良反應及藥源性疾病
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中藥不良反應及藥源性疾病的分類
（一）病因?qū)W分類
1.與藥物劑量有關的中藥不良反應及藥源性疾病
該類型由藥物本身或其代謝物所引起，使固有藥理作用持續(xù)和增強。由于不同個體在藥物吸收、分布、代謝及排泄等方面的差異，導致單位時間內(nèi)藥物濃度異常升高，醫(yī)學，教育網(wǎng)原創(chuàng)引起有關組織器官的不良反應。該類型具有劑量依賴性和可預測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響。一旦發(fā)生，后果十分嚴重，甚至可導致死亡。其不良反應包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應、首劑效應、后遺作用等。
2.與藥物劑量無關的中藥不良反應及藥源性疾病
藥物變性，指藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì)。
特異體質(zhì)，指病人的特殊遺傳素質(zhì)，如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏等。此類傷害又可分為兩種：
（1）特異質(zhì)反應，指由于遺傳性因素人體產(chǎn)生的不良反應。為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，即只有在接觸某種藥物后才表現(xiàn)出來的先天性代謝異常。
（2）變態(tài)反應，亦稱藥物過敏反應。本質(zhì)上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。過敏反應對機體的危害程度輕重不一，醫(yī)學教育，網(wǎng)原創(chuàng)輕者停藥后可恢復，重者可致死亡。從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時間差異很大，反應持續(xù)時間也不相同。
3.與中藥配伍有關的中藥不良反應及藥源性疾病
常由發(fā)生配伍禁忌及中醫(yī)藥配伍發(fā)生相互作用等引起。
4.藥物依賴性
（二）病理學分類
1.功能性改變
2.器質(zhì)性改變
（三）臨床表現(xiàn)分類
（1）心血管（循環(huán)）系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（2）呼吸系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（3）消化系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（4）泌尿系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（5）神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（6）造血系統(tǒng)的不良反應及藥源性疾病
（7）變態(tài)反應性疾病
（8）藥物依賴性及致癌、致畸
（9）其他方面的不良反應及藥源性疾病
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