一、概述
原發(fā)性病原因尚不清楚?？赡芘c下列因素有關(guān)：①內(nèi)分泌因素，痛經(jīng)多發(fā)生在有排卵月經(jīng)期，此時(shí)在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜能分泌前列腺素，釋放出來的前列腺素使子宮肌肉收縮，導(dǎo)致子宮缺血和疼痛;②子宮位置異常、子宮頸管狹窄等造成經(jīng)血流通不暢而引起痛經(jīng);③精神緊張、憂郁、恐懼等精神因素可使痛閾降低，條件反射也會造成痛經(jīng)。
二、臨床表現(xiàn)
1.疼痛多在下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或下墜感，也可放射到上腹部、會陰、肛門或大腿部。疼痛多在經(jīng)前l(fā)～2日或來潮后第1日開始，經(jīng)期中逐漸減輕或消失，經(jīng)前1日疼痛多見于未婚少女。腹痛一般持續(xù)0.5～2小時(shí)，后轉(zhuǎn)為陣發(fā)性中度疼痛，一般在12～24小時(shí)后消失，也有持續(xù)2～3日者。
2.全身癥狀伴有腰酸、頭痛、胃痛、頭暈、乳脹、尿頻、稀便、便秘、腹瀉、失眠、易于激動等，嚴(yán)重者可有面色蒼白、出冷汗、四肢冰冷、惡心、嘔吐，甚至?xí)l(fā)生暈厥。
3.精神癥狀緊張或憂郁、恐懼。
1.叩打腰骶部
按摩方法：用雙拳以適中的力量輕輕叩打自己的后腰及骶骨部位，速度均勻，左右交替，以100次/分頻率進(jìn)行，叩至微熱為度。
功效：中醫(yī)把月經(jīng)稱之為天癸，天癸實(shí)際上就是腎精，腰為腎之府，故叩打腰骶部能起到補(bǔ)腎填精的作用，達(dá)到止痛調(diào)經(jīng)的效果。
2.揉按太沖穴
按摩方法：用左手拇指指腹揉捻右太沖穴(位于足背第一跖骨間隙之中點(diǎn)處)，以有酸脹感為宜，1分鐘后再換右手拇指指腹揉捻左太沖穴1分鐘。
功效：中醫(yī)認(rèn)為，“太沖脈盛，月事以時(shí)下”。太沖是肝經(jīng)上最重要的穴位，對女性的月經(jīng)不調(diào)也很有效，痛經(jīng)的女性多有不同程度的肝郁氣滯，以致不通則痛，揉按該穴有疏肝行氣止痛的作用。
3.摩、擦小腹
按摩方法：雙手相疊置于小腹中間，以緩慢而輕柔的動作摩腹，頻率控制在每分鐘10次左右，直至小腹內(nèi)有熱感為宜，摩腹5分鐘后，再以雙手在小腹兩側(cè)從后向前作單方向斜擦，方向朝向腹股溝，以透熱為度。
功效：小腹為胞宮所在之處，摩、擦小腹可促進(jìn)小腹內(nèi)微循環(huán)，調(diào)經(jīng)止痛。
4.點(diǎn)揉子宮穴
按摩方法：子宮穴位于下腹部，臍下4寸，中極旁開3寸。刺激子宮穴是直接針對女性生殖器的調(diào)理手法，具有活血化瘀、理氣止痛的作用。
5.點(diǎn)按足三里
按摩方法：足三里位于小腿前外側(cè)外膝眼下3寸，脛骨前嵴外側(cè)一橫指處，用拇指指腹稍用力點(diǎn)揉足三里穴，以酸脹為度。宮寒痛經(jīng)可用艾條懸灸。
功效：“常按足三里，勝過喝雞湯”的通俗說法廣為人知，特別是對于氣血不足的體弱女性，點(diǎn)按足三里具有補(bǔ)益氣血、暖宮調(diào)經(jīng)止痛的作用。
值得注意的是，自我按摩防治痛經(jīng)的手法應(yīng)在經(jīng)前一周左右開始，其治療目的是疏經(jīng)通絡(luò)，引血下行，使經(jīng)行通暢，當(dāng)月經(jīng)來潮后便要停止手法按摩，待下一周期再進(jìn)行治療。如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)還伴有子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病，還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行?？浦委煛?