2014年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能復(fù)習(xí)指導(dǎo)牙痛

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    牙痛
    【辨證分型】
    1.風(fēng)熱牙痛 牙痛陣發(fā)性加重,齦腫,遇風(fēng)發(fā)作,患處得冷則減,受熱則痛重,形寒身熱??诳?。舌紅苔白干,脈浮數(shù)。
    2.胃火牙痛 牙痛劇烈,齒齦紅腫,或出膿血,甚則痛連腮頰。咀嚼困難,口臭,便秘,舌紅苔黃而燥,脈弦數(shù)。
    3.腎虛牙痛 牙痛隱隱,時(shí)作時(shí)止,牙齦微紅腫,久則齦肉萎縮,牙齒松動(dòng),咬物無力。午后加重,腰脊酸軟。手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
    【治療】
    1.針刺法
    治則:疏風(fēng)清熱,通絡(luò)止痛。
    處方:合谷 頰車 下關(guān)
    隨證配穴:風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池;陰虛牙痛配太溪;胃火牙痛配內(nèi)庭。
    操作:毫針刺,用瀉法,每日1次,每次留針20~30分鐘。
    2.耳針法
    選穴:神門 屏尖 牙
    方法:毫針刺,每次取2~3穴,強(qiáng)刺激,每日l次,每次留針30分鐘。
    3.穴位注射法
    選穴:合谷 下關(guān)
    方法:柴胡或魚腥草注射液,每穴注射0.5ml,每日或隔日注射l次。