2014年藥理學(xué)第五章抗微生物藥概論-嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防應(yīng)用

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    預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)有一定的適應(yīng)證,隨便應(yīng)用并不能減少感染的發(fā)生,有時(shí)反有促進(jìn)耐藥菌株生長(zhǎng)和導(dǎo)致二重感染的危險(xiǎn),甚至掩蓋癥狀和延誤診斷及治療的時(shí)機(jī)。
    預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的主要適應(yīng)證是:
    ①嚴(yán)重創(chuàng)傷、開放性骨折、火器傷、腹內(nèi)空腔臟器破裂、有嚴(yán)重污染和軟組織破壞的創(chuàng)傷等;
    ②大面積燒傷;
    ③結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備;
    ④急癥手術(shù)患者的身體其他部位有化膿性感染;
    ⑤營養(yǎng)不良、全身情況差或接受激素、抗癌藥物等的患者需作手術(shù)治療時(shí);⑥進(jìn)行人造物留置手術(shù);
    ⑦有心臟瓣膜病或已植有人工心臟瓣膜者,因病需作手術(shù)時(shí)。