2014年護(hù)士資格考試第一章基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)技能-壓瘡的預(yù)防及護(hù)理

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    (一)概念
    壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。
    (二)壓瘡發(fā)生的原因
    1.力學(xué)因素
    2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等,損害皮膚。
    3.全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄,抵抗力弱,一旦受壓,缺血、缺氧更為嚴(yán)重,易導(dǎo)致皮膚破損。常見于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
    4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí),松緊不適,襯墊不當(dāng),均可致局部組織血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織缺血壞死。
    (三)壓瘡的好發(fā)部位
    (四)壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)
    (五)壓瘡的預(yù)防
    (六)壓瘡的護(hù)理