2014年護士資格考試第一章基礎(chǔ)護理知識技能-壓瘡的預防及護理

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    (一)概念
    壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。
    (二)壓瘡發(fā)生的原因
    1.力學因素
    2.理化因素刺激 皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等,損害皮膚。
    3.全身營養(yǎng)不良或水腫 營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內(nèi)因。全身營養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄,抵抗力弱,一旦受壓,缺血、缺氧更為嚴重,易導致皮膚破損。常見于長期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。
    4.受限制的病人 使用石膏繃帶、夾板及牽引時,松緊不適,襯墊不當,均可致局部組織血液循環(huán)障礙,導致組織缺血壞死。
    (三)壓瘡的好發(fā)部位
    (四)壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)
    (五)壓瘡的預防
    (六)壓瘡的護理