2014年第三章細菌性肝膿腫病人的護理-護理措施

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    1.有效控制感染,注意高熱護理
    (1)引流管護理:旨在徹底引流膿液,促進膿腔閉合
    1)固定:妥善固定引流管,防止滑脫。
    2)體位:半臥位,以利引流和呼吸。
    3)嚴格遵守無菌原則:每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔,觀察和記錄膿腔引流液的色、質和量。
    4)防止感染:每天更換引流瓶。
    5)拔管:當膿腔引流液少于10ml時,可拔除引流管,改為凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔閉合。
    (2)高熱護理
    1)病室內(nèi)溫度和濕度:保持病室空氣新鮮,定時通風,維持室溫于18~22℃,濕度為50%~70%。
    2)保持舒適
    3)觀察
    4)攝水量:除須控制入水量者,保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體,以防缺水。
    5)物理降溫:頭枕冰袋、乙醇擦浴、灌腸(4℃生理鹽水)等。
    6)藥物降溫:必要時用解熱鎮(zhèn)痛藥,如安乃近、柴胡等。
    7)觀察不良反應:
    2.病情觀察:
    3.營養(yǎng)支持:高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物
    保證足夠的液體攝入量
    必要時經(jīng)靜脈輸注血制品或提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持
    4.其他:止痛