2014年護(hù)士資格考試第四章急性呼吸窘迫綜合征病人的護(hù)理-輔助檢查

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    1.動脈血氣分析 動脈血氧分壓(PaO2)≤60mmHg;氧合指數(shù)[Pa O2/FiO2 (吸入氧的分?jǐn)?shù)值)]<200mmHg。(正常值400~500mmHg)氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件。
    2.X線胸片 早期可無異常,或呈輕度問質(zhì)改變,表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多。繼之出現(xiàn)斑片狀以至融合成大片狀的浸潤陰影,大片陰影中可見支氣管充氣征。其演變過程符合肺水腫的特點,快速多變;后期可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的改變。
    3.床邊肺功能監(jiān)測 ARDS時肺順應(yīng)性降低,無效腔通氣量比例(VD/VT)增加,但無呼氣流速受限。順應(yīng)性的改變,對嚴(yán)重性評價和療效判斷有一定的意義。