2014年護(hù)士資格考試第八章新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理-護(hù)理措施

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    1.絕對保持病室安靜,減少噪音;使患兒側(cè)臥位或頭偏向一側(cè);護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn);盡量減少對患兒移動(dòng)和刺激,以防止加重顱內(nèi)出血。
    2.不能進(jìn)食者,應(yīng)給予鼻飼。少量多餐,保證患兒熱量及營養(yǎng)物質(zhì)的供給,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
    3.及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。
    4.15~30分鐘巡視病房1次。密切觀察并記錄患兒生命體征、神志、瞳孔的變化,出現(xiàn)脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或消失等癥狀,立即報(bào)告醫(yī)生,并做好搶救準(zhǔn)備工作。
    5.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥、止血藥,觀察用藥后的機(jī)體反應(yīng),如皮膚彈性、黏膜濕潤的程度等。