2014年護士資格考試第九章泌尿系統(tǒng)損傷病人的護理-腎損傷

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    (一)病因
    1.開放性損傷因槍彈、刀刃等銳器所致?lián)p傷,常伴有胸、腹部等其他器官的復合型損傷,病情較嚴重。
    2.閉合性損傷因直接暴力或間接暴力等所致的損傷。直接暴力時由于腹部或背腰部受到外力沖撞或擠壓是腎損傷最常見的原因。根據(jù)損傷程度分為腎挫傷、腎部分裂傷、腎全層裂傷和腎蒂損傷。
    (二)臨床表現(xiàn)
    (三)輔助檢查
    (四)治療原則
    (五)護理問題
    (六)護理措施
    1.休息絕對臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預定時間。
    2.嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志并注意病人全身癥狀。腎臟為實質性器官,結構比較脆弱,血流又很豐富。故開放性腎損傷,約85%合并休克,閉合性腎損傷約有40%合并休克。
    3.病情觀察
    (七)健康教育