2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)驗交流:心音分裂歌

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    逆分裂,完全左。固定分裂房間隔。通常分裂右、肺窄,二尖病變或室缺。
    逆分裂(也叫反常分裂)見于完全性左束支阻滯、主動脈瓣狹窄;固定分裂幾乎不受呼吸影響,見于房間隔缺損。
    其實主動脈瓣狹窄患者,左室負荷過重(久之則左室肥厚、擴張),左束支在左室壁上,受到過度牽拉等影響,功能上也就象左束支阻滯。
    病理性通常分裂:完全性右束支阻滯、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣病變(狹窄或關閉不全)、室間隔缺損等。