2015年中醫(yī)外科指導:蟲咬皮炎的辨證論治

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    本病以預防為主,發(fā)病后以外治為主,輕者外治可愈,重者內、外合治。治法主要為清熱解毒止癢。外治是關鍵。
    (1)內治
    熱毒蘊結證
    證候:皮疹較多,成片紅腫,水皰較大,瘀斑明顯,皮疹附近臖核腫大;伴畏寒,發(fā)熱,頭痛,惡心,胸悶;舌紅,苔黃,脈數(shù)。
    治法:清熱解毒,消腫止癢。
    主藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加地膚子、白鮮皮、紫荊皮。
    (2)外治
    ①初起紅斑、丘疹、風團等皮損,用1%薄荷三黃洗劑(即三黃洗劑加薄荷腦1g)外搽。
    ②生于毛發(fā)處者,剃毛后外搽50%百部酊殺蟲止癢。
    ③感染邪毒,水皰破后糜爛紅腫者,可用馬齒莧煎湯濕敷,再用青黛散油劑涂搽;或外用顛倒散洗劑外搽。
    ④松毛蟲、桑毛蟲皮炎可用橡皮膏黏去毛刺,外涂5%碘酒。
    ⑤蜂螫皮炎應先拔去毒刺,火罐吸出毒汁,消毒后外用紫金錠磨水涂。