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原發(fā)性支氣管癌的病因
病因尚不清楚，可能與下列因素有關(guān)：
1.吸煙
尤其與吸紙煙關(guān)系密切，紙煙中含有多種致癌物質(zhì)，以苯并芘致癌作用最強(qiáng)。資料表明，吸煙量越大、年限越長(zhǎng)、肺癌死亡率越高。戒煙后肺癌的危險(xiǎn)性逐年下降。被動(dòng)吸煙的危害性正越來(lái)越受到人們重視。
2.大氣污染
城市中工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣等是重要的致癌物質(zhì)，室內(nèi)被動(dòng)吸煙、烹調(diào)等也是導(dǎo)致肺癌發(fā)生的原因。
3.職業(yè)性致癌因素
長(zhǎng)期接觸石棉、放射性粉塵、煤煙、煙草以及砷、鉻、鎳等可誘發(fā)肺癌。
4.慢性肺部疾患
如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。另外，病毒感染、真菌感染、機(jī)體免疫功能低下、內(nèi)分泌失調(diào)以及家族遺傳等也可能與肺癌發(fā)病有關(guān)。
原發(fā)性支氣管癌的病理和分類(lèi)
1.按解剖學(xué)分類(lèi)
① 中央型肺癌 約占肺癌3/4.位于肺門(mén)附近，生長(zhǎng)在段以上支氣管。以鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞未分化癌為常見(jiàn)。
② 周?chē)头伟〖s占1/4.生長(zhǎng)在段以下支氣管，位于肺的周?chē)Ｒ韵侔┹^多見(jiàn)。
2.按組織學(xué)分類(lèi)
可分為鱗狀上皮細(xì)胞癌(鱗癌)、腺癌(包括細(xì)支氣管-肺泡癌)、小細(xì)胞未分化癌(小細(xì)胞癌)和大細(xì)胞未分化癌(大細(xì)胞癌)。
3.轉(zhuǎn)移途徑
有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血液轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑。